Хепатит С: лекарства, симптоми, причини и др. & Bull; здравей здрави

х

Определение

Какво представлява хепатит С?

Хепатит С е заразно чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С (HCV). Тази вирусна инфекция причинява възпаление, така че да пречи на работата на черния дроб.

Това заболяване обикновено се предава чрез кръвопреливане, хемодиализа или диализа и използване на игли. Междувременно предаването чрез сексуален контакт е рядко.

Хепатит С има потенциал да причини усложнения под формата на сериозно чернодробно заболяване, като чернодробна цироза, рак на черния дроб и трайно увреждане на черния дроб.

HCV инфекцията, която продължава за кратък период от време, се нарича остър хепатит С. Междувременно хепатитът HCV, който се появява за дълго време, може да се превърне в хронична хепатитна инфекция.

Като цяло пациентите с това заболяване не винаги изпитват симптоми. Когато се появят симптоми, страдащите могат да се чувстват уморени, гадене и повръщане и жълтеница.

За да диагностицирате това заболяване, трябва да направите кръвни изследвания. За разлика от други заболявания на хепатита, до момента няма ваксина за предотвратяване на хепатит С.

Въпреки това, тази вирусна инфекция може да бъде лекувана чрез лечение на хепатит, като инжектиране на интерферон и антивирусни лекарства.

Колко често се среща това заболяване?

Вирусът, който причинява това заболяване, може да зарази всеки и се предава от един човек на друг. Това заболяване се разпространява и в различни части на света и е една от основните причини за рак на черния дроб.

През 2016 г. Световната здравна организация изчислява, че 399 000 милиона пациенти с хепатит С са починали от цироза и рак на черния дроб. Междувременно броят на случаите на хепатит в Индонезия също е доста голям.

Основни данни за здравни изследвания (Riskesdas) през 2014 г. съобщават, че около 28 милиона индонезийци са заразени с хепатит В и С. Това е доказано чрез кръвен тест, проведен от PMI.

14 милиона от тези пациенти са изложени на риск от развитие на хроничен хепатит, а 1,4 милиона от тези с хроничен хепатит имат потенциал да развият рак на черния дроб.

Защото

Какво причинява хепатит С?

Причината за хепатит С е инфекция с вируса HCV. HCV е РНК вирус, който има поне 6 различни генотипа. Тази вирусна инфекция всъщност не причинява пряко възпаление на черния дроб.

Наличието на този вирус предизвиква реакция от имунната система или имунната система. В процеса на борба с инфекцията с хепатит имунната система унищожава заразените чернодробни клетки.

Устойчивостта на имунната система към развитието на вируса, която продължава с години, с течение на времето може да причини увреждане на черния дроб до отказ на чернодробната функция.

Остра HCV инфекция срещу хронична HCV инфекция

Когато попадне в клетката гостоприемник в черния дроб, този вирус не се размножава веднага. HCV ще има инкубационен период от 2 - 24 седмици.

Острата HCV инфекция ще продължи 6 месеца, докато хроничната HCV инфекция продължава повече от 6 месеца до години.

Най-вероятната прогресия на вирусна инфекция от остра в хронична (80%) при хора с хепатит С.

Как се предава хепатит С?

По принцип предаването на хепатит към този тип HCV се осъществява чрез контакт с кръв, заразена с вирус, като например:

• използване на същата спринцовка при страдащи от хепатит,
• чрез кръвопреливане или трансплантация на органи,
• секс с пациенти с хепатит, особено без презерватив,
• използване на нестерилни игли за татуировки или пиърсинг
• предаване вертикално, а именно от майка на бебе по време на раждането.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на хепатит С?

Повечето хора, които са заразени с HCV, нямат признаци и симптоми, което затруднява откриването на болестта. Ако се появят, симптомите ще продължат след края на инкубационния период на вируса, който е около 2 седмици - 6 месеца.

В допълнение, прогресирането на HCV инфекцията също влияе върху тежестта на симптомите. Ето защо има разлика между симптомите на остър хепатит С и хронична хепатитна инфекция.

Симптоми на остър хепатит С

Острият HCV период обикновено продължава, когато заразеното лице за първи път влезе в контакт с вируса, докато вирусът не се репликира.

Симптомите също не се появяват непременно, но около 25 - 35% от хората, които са заразени, ще получат разстройства, като:

• лека треска,
• умора,
• загуба на апетит,
• болка в корема или горната част на корема,
• - пожълтяване на кожата и лигавицата на очите (жълтеница), и
• гадене и повръщане

Симптоми на хроничен хепатит С

Появата на хронични симптоми на хепатит С е по-вероятна от острата инфекция с хепатит. Въпреки това, инфекцията, която се развива също понякога не показва симптоми. В резултат на това може дори да не забележите.

Когато се появят симптоми, признаците и възникналите здравословни проблеми също ще варират. Причината е, че хроничният HCV е тясно свързан с други чернодробни заболявания или е причинен от усложнения като:

• затруднена концентрация,
• болка в горната част на корема,
• болка в мускулите и ставите,
• болка при отделяне на урина,
• цветът на изпражненията става блед,
• тъмна и концентрирана урина,
• сърбеж на кожата,
• също кърви лесно
• лесно натъртване.

Кога да посетите лекар?

HCV няма отличителни симптоми и понякога е подобен на симптомите от хепатит до други чернодробни заболявания. Ето защо е силно препоръчително да не правите самодиагностика, че сте заразени с хепатит С.

Ако имате някакви тревожни симптоми, независимо дали са споменати или не, консултирайте се с Вашия лекар. Това има за цел да получи правилното лечение според вашето състояние.

Рискови фактори

Какви фактори увеличават риска от развитие на това заболяване?

Има редица състояния, които могат да увеличат риска от развитие на хепатит С, включително следните.

• Роден през годината, в която е възникнал огнището на хепатит С.
• Получи кръвопреливане през годината на епидемията.
• История на хронично чернодробно заболяване поради ХИВ.
• Нарушения на чернодробната функция.
• Рутинно се подлагат на диализа (диализа).
• Злоупотреба с незаконни наркотици чрез игли.
• Бебета, родени от заразени майки.
• Секс със заразен човек.
• Получаване на татуировки или пиърсинг на части от тялото.
• Използвайте същата четка за зъби и самобръсначка при пациенти с хепатит.

Ако имате рискови фактори по-горе, незабавно се консултирайте с лекар за тест за диагностика на хепатит.

Усложнения

Черният дроб е един от най-големите органи в тялото, който играе важна роля в храносмилателната система. Функцията му е доста голяма, започвайки от смилането на хранителни вещества от храната, до поддържането на имунната система.

Ако инфекцията с хепатит продължава с години, разбира се има усложнения от хепатит С под формата на увреждане на черния дроб отдолу.

Цироза

Цирозата на черния дроб е увреждане на черния дроб, причинено от хронична HCV инфекция. Черният дроб изпитва подуване и втвърдяване, така че редица чернодробни функции се нарушават.

Рак на сърцето

Хроничната HCV инфекция също кара дивите клетки да процъфтяват и уврежда чернодробните клетки. Почти 5% от пациентите с хроничен хепатит С имат ракови клетки в черния си дроб.

Чернодробна недостатъчност

HCV може също да причини трайна чернодробна недостатъчност, известна още като чернодробна недостатъчност.

Диагноза

В допълнение към физическия преглед, Вашият лекар ще Ви помоли да се подложите на редица други прегледи. Тестовете по-долу се правят, за да се види дали HCV заразява активно тялото или не. Ето някои скринингови процедури за откриване на HCV.

Тест за антитела

Прави се тест за антитела, за да се провери наличието на HCV антитела в организма. Ако резултатът е положителен, това означава, че сте заразени с хепатит С. След тест за антитела, лекарят също ще потвърди дали инфекцията все още е активна или не чрез РНК тест.

РНК тест

Извършва се РНК тест, за да се установи дали HCV все още активно се възпроизвежда в тялото. В допълнение, тестът за РНК също показва количеството на вируса, присъстващо в кръвта.

Тест за генотип на HCV

HCV се състои от няколко различни типа генотипове (генотипове). Следователно трябва да се подложите на тест за генотип на HCV, за да видите какъв тип генотип заразява черния дроб.

Това се прави и за определяне на вида на лечението с хепатит С, което трябва да се извърши.

Чернодробна биопсия

Биопсия на черния дроб се прави, особено ако сте изложени на риск от други чернодробни заболявания. Лекарят ще извърши процедура за биопсия, която има за цел да вземе проби от чернодробни клетки, за да анализира нивото на чернодробно увреждане, което е настъпило.

Знаейки колко силно е повреден черният Ви дроб, може да помогне на Вашия лекар да определи кой метод на лечение е подходящ.

Лечение

Не всеки, който е заразен с хепатит С, трябва да се подложи на лечение, особено за тези, които не изпитват симптоми. Въпреки това, за хората, които са хронично заразени, докато изпитват редица обезпокоителни симптоми, лечението е важно.

Вирусът на хепатит С не може да бъде напълно елиминиран от тялото, но инфекцията може да бъде спряна.

Лечението на хепатит има за цел да излекува или да спре продължаващата HCV инфекция, особено в продължение на 6 месеца след започване на лечението. Следните лечения могат да бъдат направени за хепатит С.

Комбинация от пегилиран интерферон и рибавирин

Преди това интерферонът се използва за лечение на хепатит С. Сега обаче интерферонът вече не се използва самостоятелно. Причината е, че това лекарство трябва да се комбинира с рибавирин, за да спре вирусни инфекции.

Антивирусни лекарства

Освен интерферон и рибавирин, антивирусни лекарства илиантивирусни средства с пряко действие (DAA) също се твърди, че са най-новите лекарства за хепатит С.

Това е така, защото се казва, че антивирусните лекарства имат степен на излекуване до 90 процента.

Това лечение е много ефективно, тъй като спира специално един от жизнения цикъл на вируса и предотвратява размножаването на HCV.

Използваните антивирусни средства обаче трябва да бъдат адаптирани към генотипа на инфекциозния HCV вирус. Дозировката трябва също да следва количеството на вируса в черния дроб, колко увреждане на черния дроб е причинено.

Обикновено антивирусът трябва да се консумира за един ден в продължение на 8-12 седмици. За съжаление цената на антивирусните лекарства за лечение на хепатит все още е относително скъпа.

Трансплантация на черен дроб

Ако има усложнения, които причиняват увреждане на черния дроб, така че той да не функционира, лечението чрез лекарства вече не е ефективно.

Трансплантацията на черен дроб е единственото решение за възстановяване на чернодробната функция. Трансплантация на черен дроб се извършва чрез заместване на увредения ви черен дроб с дарен здрав черен дроб.

В много случаи чернодробната трансплантация всъщност не лекува хепатит С. HCV инфекцията може да се повтори след извършване на трансплантацията. За да се преодолее това, лечението трябва да бъде придружено от антивирусни лекарства.

Може ли хепатит С да бъде излекуван?

Шансът за излекуване от това заболяване всъщност зависи от това колко тежка е инфекцията.

При хора, които са остро заразени с HCV, все още съществува възможност той да се възстанови сам или чрез лечение.

Засега няма конкретно лекарство за унищожаване на хронична HCV. Въпреки това, лечението, препоръчано от лекар, има голям шанс за възстановяване.

Предотвратяване

Как можете да предотвратите хепатит С?

Досега няма ваксина за предотвратяване на хепатит С. Това обаче не означава, че нищо не може да се направи като форма на профилактика.

Можете да предотвратите хепатит, като избягвате рисковите фактори и водите здравословен начин на живот. Ако все още сте заразени, предаването на HCV може също да бъде предотвратено по следните начини.

• Покрийте всички отворени рани с превръзка или превръзка.
• Почистете напоените с кръв тъкани, подложки и кърпи, преди да ги изхвърлите.
• Винаги почиствайте предмети, изложени на кръв с антисептични разтвори.
• Избягвайте да използвате инструменти, които позволяват на кръвта да бъде изложена на други хора.
• Не кърмете, ако на зърното има открита рана.
• Не дарявайте кръв.

Ако имате допълнителни въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар, за да получите правилното лечение.