Емболия: определение, симптоми, причини, до степен

Определение

Какво е емболия?

Емболия е състояние, при което притокът на кръв в артериите се блокира от чужд обект, като кръвен съсирек или въздушен мехур.

Емболите са частици, които се движат в кръвоносните ни съдове или във вените, или в артериите. Повечето емболии се състоят от съсирени кръвни клетки. Кръвният съсирек се нарича тромб, а движещият се съсирек се нарича тромбоембол.

Когато се движи надолу по кръвоносните съдове в тялото, емболът има тенденция да отиде до частта, през която не може да проникне и да се загнезди. Клетките, които обикновено получават кръвоснабдяване по този път, са лишени от кислород (исхемия) и умират. Това състояние се нарича емболия.

Какви са видовете емболия?

Има няколко вида това състояние, а именно:

Белодробна емболия

Върху крака се образува ембол и се намира в една от белодробните артерии. Това състояние обикновено изчезва от само себе си.

Мозъчна емболия

Когато кръвен съсирек пътува до мозъка, това може да причини инсулт или преходна исхемична атака.

Емболия на ретината

Малките кръвни съсиреци могат да блокират малките кръвоносни съдове в задната част на окото, обикновено причинявайки слепота.

Септична емболия

Инфекцията причинява запушване на веществата на кръвоносните съдове.

Амниотична емболия

По време на бременността околоплодната течност може да се пренесе в белите дробове на майката и да причини белодробна амниотична емболия.

Въздушна емболия

Въздушните мехурчета в кръвта могат да блокират притока на кръв към артериите, обикновено при водолази.

Мастна емболия

Мастният или костният мозък може да блокира притока на кръв, както въздухът блокира притока на кръв.

Колко често е това състояние?

Това състояние може да възникне при пациенти на всяка възраст. Това състояние може да се лекува чрез намаляване на рисковите фактори.

Двете сериозни състояния, които най-често са резултат от емболия, са инсулт, при който кръвоснабдяването на мозъка се прекъсва и белодробна емболия, при която чуждо тяло блокира артериите, пренасящи кръв от сърцето до белите дробове.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на това състояние?

Симптомите на това състояние зависят от това с какъв тип е свързано самото състояние. Основните симптоми на инсулт са слабост или изтръпване в едната ръка и неясна реч или неспособност да се говори изобщо.

Ако имате белодробна емболия, ще почувствате пронизваща болка в гърдите, която се появява внезапно или постепенно. Задух, кашлица, замаяност или припадък също са често срещани симптоми на състоянието.

Ако имате дълбока венозна тромбоза (DVT), може да почувствате болка и подуване на единия от краката си. Силната болка в засегнатата област, топлата кожа и зачервената кожа на гърба на крака също са често срещани симптоми на това състояние.

Междувременно основните симптоми на емболия са:

Кратък, бърз дъх
Кървава храчка
Кашлица
Замайване
Припадък
Интензивна болка в гърдите или гърба.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Тялото на всеки е различно. Винаги се консултирайте с лекар за лечение на вашето здравословно състояние.

Защото

Какво причинява това състояние?

Това състояние се причинява от друг предмет, който не трябва да е в кръвта ви. Обектът, който обикновено е причина за емболия, е

Кръвен съсирек

Някои здравословни състояния като затлъстяване, сърдечни заболявания, рак или бременност могат да доведат до съсирване на кръвта във вените, дори ако няма кървене.

Кръвните съсиреци могат да пътуват през кръвния поток, преди да се забият и да започнат да блокират притока на кръв към определени органи или крайници.

Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ), кръвен съсирек от вътрешната страна на вената на крака, е една от основните причини за белодробна емболия.

Дебел

Дългата фрактура, като бедрото, може да доведе до изтичане на мастните частици в костта в кръвта. Те могат да се развият и след изгаряне или усложнения след операция на костите.

Въздух

Емболия може да се появи и ако има въздушни мехурчета или други газове, постъпващи в кръвта.

Това състояние е от особено значение за водолазите. Ако водолазът излезе твърде бързо от водата, промяната в налягането може да доведе до образуване на азотни мехурчета в кръвта и да попадне във вените.

Холестерол

При хора с тежка атеросклероза, малки парченца холестерол понякога могат да се отделят от стените на кръвоносните съдове и да предизвикат емболия.

Амниотична течност

В редки случаи околоплодната течност - течността, която предпазва бебето в утробата - може да изтече в кръвоносните съдове на майката по време на раждането и да причини запушване.

Това може да доведе до проблеми с дишането, спад на кръвното налягане и загуба на съзнание.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от емболия?

Рисковите фактори за емболия са:

Затлъстяване

Наднорменото тегло увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, особено при жени, които пушат или имат високо кръвно налягане.

Бременност

Теглото на бебето, притискащо вените в таза, може да забави притока на кръв от краката. По-вероятно е да се образуват съсиреци, когато притока на кръв се забави.

Дим

По причини, които не са напълно ясни, употребата на тютюн предразполага някои хора към образуване на кръвни съсиреци, особено в комбинация с други рискови фактори.

Допълнителен естроген

Естрогенът в противозачатъчните хапчета и хормонозаместителната терапия може да увеличи факторите на кръвосъсирването в кръвта, особено ако пушите или имате наднормено тегло.

В случай на белодробна емболия, нещата, които увеличават риска от развитие на състоянието, са:

Медицинска история

Имате по-голям риск от развитие на това състояние, ако член на семейството е имал кръвни съсиреци във вените или белодробна емболия. Това състояние може да възникне и поради наследствено заболяване, което засяга кръвта и я прави по-податлива на съсирване.

Някои от здравословните състояния, които увеличават риска от развитие на белодробна емболия, включват:

Сърдечно заболяване

Сърдечно-съдови заболявания, като сърдечна недостатъчност, увеличават шанса за образуване на съсиреци.

Рак

Някои видове рак - особено рак на панкреаса, рак на яйчниците и рак на белия дроб - могат да повишат нивата, които помагат за съсирването на кръвта. Химиотерапията допълнително увеличава риска от заболяването.

Жените с лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата, които приемат тамоксифен или ралоксифен, също имат по-висок риск от развитие на кръвни съсиреци.

Операция

Хирургията е основна причина за проблеми със съсирването на кръвта. Поради тази причина се дават лекарства за предотвратяване на съсиреци преди и след голяма операция.

Продължително обездвижване

Кръвните съсиреци са склонни да се образуват по време на бездействие, като:

Почивка на легло

Престоя в леглото за дълго време след операция, инфаркт, счупен крак, травма или някакво сериозно заболяване ви прави по-податливи на образуване на кръвни съсиреци.

Дълго пътешествие

Седенето в тясна позиция по време на дълги пътувания може да забави притока на кръв в краката, което допринася за образуването на съсиреци.

Какви усложнения мога да изживея при това състояние?

Емболия, особено белите дробове, могат да бъдат животозастрашаващи. Около една трета от хората с това състояние, които остават недиагностицирани и нелекувани, не оцеляват.

Въпреки това, когато състоянието се диагностицира и лекува незабавно, този брой може да спадне. В редки случаи с времето може да се развие малка емболия и да причини хронична белодробна хипертония или това, което е известно като хронична тромбоемболична белодробна хипертония.

Диагноза

Как се диагностицира емболия?

В допълнение към изследването на физическите симптоми и искането за медицинска история, състоянието се диагностицира от следните тестове:

Ще се извърши рентгеново изследване на гръдния кош, сканиране с перфузия на вентилацията (V / Q), CT сканиране или ангиография на белите дробове, за да се търсят обекти, възпрепятстващи кръвния поток.
За диагностика на по-дълбоки вени или мозъчни сканирания, инсулт, ангиография, доплер ултразвукови изследвания или импедансна плетизмография (IPG) могат да бъдат извършени за търсене на запушени артерии.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се лекува емболия?

Лечението на емболия зависи от случая, размера и мястото на запушването. Начините за справяне с емболията са:

Наркотици

Антикоагулантни лекарства

Тези лекарства, включително варфарин, хепарин и ниски дози аспирин, могат да бъдат препоръчани за прекъсване на емболията и предотвратяване на притока на кръв от кръвния съсирек.

Тромболитици

Когато кръвен съсирек се разтваря сам, има лекарство, което се дава през вена, което се разтваря бързо. Това лекарство е предназначено за животозастрашаващи ситуации, тъй като може да причини внезапно и тежко кървене.

Други операции и процедури

Отстраняване на съсирек

Ако имате много голям, животозастрашаващ кръвен съсирек в белия дроб, Вашият лекар може да го отстрани през тръба (катетър), която е прокарана през вената Ви.

Венозен филтър

Катетър може да се използва и за поставяне на пълнителя в главната вена на тялото. Тази процедура обикновено се извършва за хора, които не могат да приемат антикоагуланти или когато антикоагулантите не работят правилно и бързо.

Хипербарично пространство

Въздушната емболия се обработва в хипербарично пространство, където въздушното налягане е по-високо от нормалното, което може да намали въздушните мехурчета по тялото

Разрязване на артерията

За да се премахне запушването, ще се извърши операция чрез прерязване на засегнатата артерия и предмети, които блокират притока на кръв.

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на емболия?

Начинът на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да се справите с емболията, са:

Пийте много вода

Водата е най-добрата течност, която може да предотврати дехидратацията, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Избягвайте да пиете алкохол, който може да ви накара да загубите течности.

Починете си от седнало състояние

Разхождайте се със самолет няколко пъти на час. Ако шофирате, спирайте на всеки час и обикаляйте колата няколко пъти.

Преместете се на стола си

Огъвайте глезените на всеки 15 до 30 минути.

Използвайте поддържащ чорап

Вашият лекар може да препоръча това, за да помогне за подобряване на циркулацията и движението на течности в краката.

Вземете физически

Придвижването възможно най-бързо след операцията може да помогне за предотвратяване на белодробна емболия и да ускори цялостното възстановяване.

Прилагайте здравословна диета

Яжте хранителна диета, която е с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри, включително пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци поне пет порции на ден.