Историята от доктора на igd, предната линия на боравенето с covid

Експертите казват, че боравенето с пандемията COVID-19 в Индонезия трябва да се извършва от всички сектори. Разбира се, с медицински персонал, който е начело в борбата с тази пандемия.

В момента изминаха 29 дни, откакто Индонезия за първи път потвърди първия си положителен случай на COVID-19 в Индонезия. Вълната на пандемията COVID-19 в Индонезия продължава да се увеличава. Медицинският персонал е претоварен, докато енергията трябва да се изпомпва по такъв начин.

"Ние сме като на война, но нямаме пълни оръжия, нямаме запаси от оръжия," каза доктор Три Махарани в петък (27/1). Той е специалист спешен случай който в момента работи като началник на отделението за спешна помощ в общата болница Даха Хусада, Кедири.

Историята на лекаря специалист спешен случай при работа с COVID-19 в Индонезия

Доктор Три Махарани говори за това как е работил с COVID-19. Как болницата, в която е работил, е била залята от хора под наблюдение (ODP) и пациенти под наблюдение (PDP).

ODP е човек, който в миналото е пътувал до място, заразено с COVID-19, или е имал контакт с положителен пациент, но не е показал никакви симптоми на заболяване.

Като има предвид, че PDP е лице, което е проявило симптоми на COVID-19 като хрема, кашлица, задух, възпалено гърло; някога са пътували до място, заразено с COVID-19; или са взаимодействали с позитивни пациенти.

Той трябва да потърси тези пациенти в болница за по-нататъшно лечение и това не е лесен въпрос. Всички болници за препращане в Кедири са пълни, въпреки че пациентът трябва незабавно да се лекува в интензивното отделение.

Потокът от пациенти с ODP и PDP в Индонезия продължава да се увеличава, да не говорим за лечението на други пациенти освен COVID-19.

Актуализации на огнището на COVID-19 Държава: ИндонезияДата

1,024,298

Потвърдено

831,330

Възстановен

28,855

Карта за разпределение на смъртта

Увеличението е до 200 процента спрямо нормалните дни, но работната сила не се увеличава. Всяка смяна има само три медицински сестри, един дежурен лекар и доктор Маха като ръководител.

Дори днес д-р. Маха, псевдонимът на Махарани, дори трябваше да работи на три смени, за да се погрижи за случая COVID-19 в болницата му.

„Ако нямам проблем с три смени, дежурната медицинска сестра и лекар трябва да бъдат пазени от тяхната енергия и ум, за да могат да се грижат за пациента оптимално“, каза д-р. Маха.

Дръжте медицинския персонал в челните редици на работа с COVID-19

Ако боравенето с COVID-19 в Индонезия се оприличава на война, тогава медицинският персонал е основната сила в челните редици. Тяхната позиция е много уязвима. Следователно те трябва да бъдат оборудвани с пълно оръжие и средства за отбрана.

Доклад от Изпълнителния съвет на Индонезийската асоциация на лекарите (PB IDI), до понеделник (6/4) поне 24 лекари са починали от COVID-19. Състоят се от 18 лекари и 6 зъболекари.

Според д-р. Маха, пълнотата на личните предпазни средства (ЛПС) е едно от най-важните неща, които трябва да се дадат на здравните работници.

Доктор Маха, който също работи като съветник Световната здравна организация (СЗО) за случаите на ухапвания от змии заяви, че медицинските работници в Индонезия трябва да получат сигурност при разглеждането на случаи на COVID-19.

Болницата, в която работи, е болница за пренасочване към COVID-19, където приемат пациенти, които не са известни дали положителни за COVID-19 или не. По принцип лечението на всички пациенти се счита за положително, а именно чрез използване на пълни ЛПС, поддържане на дистанция и минимизиране на контакта.

Но приложението в полето не вървеше добре.

„В момента липсват ЛПС, маски и алкохол. Ако състоянието е такова, как можем да се съсредоточим върху лечението на пациента? " каза д-р. Маха.

Освен това, след като пациентът е бил прехвърлен в болницата за препоръки, медицинският персонал в болницата за препоръчано лечение не е получил информация дали пациентът е бил положителен или отрицателен. Това притеснява медицинските работници, които са били в контакт и преди.

Медицинският персонал трябва да се съсредоточи върху боравенето с пациенти, въпреки че трябва да изразходва допълнителна работна ръка и да остане професионален на фона на липсата на подходящи защитни средства.

„Моят принцип е да ги накарам да мислят само за пациента на работа, да обръщат внимание на всички оплаквания на пациента, без да се притесняват за пълнотата на ЛПС, без да мислят какво да ядат и други неща“, каза д-р. Маха.

Тези нужди са също така, така че здравните работници да избягват умора, липса на витамини и безпокойство. Три неща, които са много важни за поддържане на фокус при изпълнение на задачите.

Бележка за оценка: един месец лечение на пандемията COVID-19 в Индонезия

Големите бедствия в Индонезия не са нови, от природни бедствия до неприродни бедствия, причинени от огнища на болести.

"Но бедствие всъщност причинено от вируса не е в състояние да ни накара да научим за смекчаването и доболнична което е добре ", каза д-р. Маха, който в продължение на повече от 20 години от кариерата си се е посветил на медицинското управление в бедствени райони.

Доктор Маха даде бележки за боравенето и намесата на COVID-19, които са били извършвани в Индонезия досега.

„Индонезия е може би последната страна, засегната от COVID-19, освен Китай, има Южна Корея, Сингапур, Виетнам, които са засегнати за първи път. Защо всички не се учим от самото начало и не предприемаме стъпки? “ каза д-р. Най-съжалявам.

„Ако само от декември Индонезия вече беше предприела мерки за смекчаване. Започвайки от контролиране на продажната цена на маски и ЛПС, до обучение на медицински персонал “, продължи той.

За един месец пътеводителят и инструкциите, издадени от Министерството на здравеопазването за работа с COVID-19 в Индонезия, се променят четири пъти. Това е според д-р. Това е едно малко доказателство, че Индонезия заеква, изправяйки се срещу COVID-19.

Съвети и прогнози за пандемията на COVID-19 в Индонезия

Няколко изследователи направиха модели, за да разберат кога е пиковото време за разпространение на COVID-19 в Индонезия.

Едно от тях е проучване, проведено от изследователя на ITB Дони Мартини. Той направи модел, използвайки два параметъра: степен на разпространение и размер на популацията.

Проучването прогнозира, че пиковото разпространение на пандемията от коронавирус ще се случи в средата на Рамадан, между април и май.

Тази прогноза обаче може да бъде по-бърза и по-точна или много по-дълга в зависимост от интервенциите, извършени от всички сектори.

Такива прогнози трябва да бъдат последвани от подходящи и интегрирани контрамерки. Според д-р. Маха, пандемията на COVID-19 в Индонезия би могла да приключи бързо, ако имаше връзки в манипулацията, които накараха всички сектори да работят добре заедно.

По отношение на интервенциите за управление на здравето, следното е предложение от д-р. Маха.

Работата с COVID-19 в Индонезия започва с овластяване на здравни центрове

За да се избегне натрупването на пациенти с ODP и PDP, изследвайте пациентите (прожекция) започвайки от здравно заведение от първо ниво.

Доктор Маха предложи служителите на puskesmas да бъдат обучени за прости лабораторни физически изследвания. Осигурете на puskesmas лесен достъп до поддържащи инструменти за изследване като рентгенови лъчи или директно разпространение бърз тест които правителството е купило.

"Наистина бърз тест резултатът е 30% точност, но е добре. Може да се използва за скрининг, скрининг терминът ", каза д-р. Маха. "Прожекция започвайки отдолу, от корените на тревата. Толкова добър в смекчаването. "

Пациенти с отрицателни резултати от скрининг все още под наблюдение в продължение на няколко дни, докато пациенти с положителни резултати се приемат в болници тип D и тип C.

Оттам пациентът ще извърши втори тест. Ако вторият тест е положителен, той ще отиде за теста Полимеразна верижна реакция (PCR) в болници тип B и тип A.

Най-важното е да се създаде силна мрежа, която да свърже комуникацията между болниците puskesmas, тип D, тип C, тип B и тип A.

„Не давайте всичко на Eijkman или Litbangkes. Те няма да могат. В Индонезия има много клинични патолози. Ако не можете, направете го онлайн обучение дори два до три пъти ", каза д-р. Маха.

Институтът Eijkman и Агенцията за здравни изследвания и развитие (Litbangkes) са две институции, посветени на процеса от правителствотоскрининг COVID-19.

Според д-р. Маха, обичайно е да се консултират на дълги разстояния със възрастни хора и експерти в медицинския свят.

Съответствие с лекарства и инструменти за лечение на животозастрашаващи симптоми

COVID-19 е нов вирус, който учените все още не разпознават напълно. Няма лекарство, което наистина да може да лекува SARS-CoV-2 вирусна инфекция.

Според д-р. Маха, Индонезия не трябва да зависи от изследвания, проведени от други страни, особено от медицината. Това е така, защото приложението му при пациенти с COVID-19 в Индонезия може да бъде различно. Разликите могат да се дължат на съпътстващи заболявания, имунната система или други състояния.

Досега ключът към безопасността и възстановяването на пациентите с COVID-19 е бързото справяне със симптоми, които възникват не специфично за употребата на определени лекарства.

"Така че това означава, купувайте или предоставяйте лекарства и инструменти за справяне с тази природа животозастрашаваща (животозастрашаваща). В този проблем с коронавируса най-честите причини за смърт са пневмония и дихателна недостатъчност. Това означава, че Индонезия трябва да купи много вентилатори “, каза д-р. Маха.

Най-важното според него е да се спаси живота на пациента. Доктор Маха взе за пример Сингапур, който досега смъртността от COVID-19 е много ниска.

„Използвам вентилатор, защото най-голямата смърт е причинена от дихателна недостатъчност. Това беше това, с което се работи първо, спасявайки животи “, каза д-р. Маха.

Оставете пациента да се справи с експертите, правителството прави система и политика

След осигуряване на лекарствата и инструментите, необходими за лечение животозастрашаваща, следващото нещо, което трябва да направите, е да предадете работата с пациенти с COVID-19 на екип от лекари.

„Нека лекарите свършат работата.“ изкуство и знание (изкуство и знания). Те правят това заедно с колеги и медицински асоциации “, каза д-р. Маха.

Лекарите специалисти обсъждат със съответните си организационни органи, за да обсъдят най-подходящото лечение за своите пациенти.

„Лекарите ще разберат какъв ефект има COVID-19 върху тези пациенти, какво трябва да се направи и кои експерти трябва да се консултират. Лекарят няма без значение дайте лекарства, така че нека определят. Не е необходимо да се купуват лекарства, които според други страни са ефективни “, обясни д-р. Маха.

Лекарства и инструменти за лечение на животозастрашаващи симптоми, скрининг като се започне от корени от трева и неусложнен път за насочване, отговарят на нуждите на медицинския персонал и се предоставят грижи за пациентите на медицинския екип са четири аспекта, които д-р Маха.

Тези аспекти трябва да бъдат обвързани с разпоредби и задачата на правителството е да изготви тези разпоредби.