Асфиксия при новородени, когато доставката на кислород намалява

Бебетата се нуждаят от достатъчно количество кислород по време на раждането. Ако липсва кислород, мозъкът и всички органи в тялото на бебето не могат да функционират правилно. Не е невъзможно, едно от усложненията при раждането може да възникне при новородени, известни като асфиксия неонаторум.

Това състояние не може да се приема с лека ръка, защото може да бъде фатално. И така, какво е асфиксия неонаторум или новородено?

За повече подробности, ето пълен преглед на асфиксията при новородени.

Какво представлява асфиксия при новородени?

Асфиксията при новородени е заболяване, известно още като перинатална асфиксия или новородена асфиксия.

Буквално значението на асфиксията е състояние, когато подаването на кислород намалява или спира.

Перинаталното е състояние, което включва преди, по време и след раждането, или нормално раждане във всяка трудова позиция, или цезарово сечение.

Междувременно neonatorum се отнася до заболявания, преживявани от новородени.

Цитирайки от Сиатъл Детски, асфиксията се определя като състояние, когато на тялото липсва кислород и приток на кръв към мозъка.

Така че, определението за асфиксия неонаторум или при новородени е състояние, когато бебето не получава достатъчно кислород по време на трудовия процес.

Това автоматично затруднява дишането на бебето преди, по време и след раждането.

Това състояние на асфиксия при новородени или неонататор пречи на мозъка и другите органи на бебето да получават достатъчно кислород и храна.

Така че всъщност не само по време на раждането, тези усложнения при раждането могат да се изпитат и от бебетата преди и след раждането.

Това състояние, което се среща при новородени, може да бъде причинено и от повишени нива на въглероден диоксид.

Това усложнение по време на раждането не може да бъде подценявано, защото може да представлява фатален риск за бебето.

Това е така, защото без адекватно снабдяване на бебето с кислород, клетките в тялото автоматично не могат да работят правилно.

В резултат на това няма снабдяване с кислород за бебето, което кара много отпадъчни продукти като киселинни отпадъци да се натрупват в клетките.

Това състояние по-късно ще доведе до нарушения в тялото на новороденото, така че да може да причини увреждане на мозъка.

Това усложнение на раждането може да бъде фатално за бебето, тъй като без кислород клетките в мозъка на бебето не могат да функционират правилно.

Всъщност това състояние може да причини дългосрочни проблеми при бебетата, като интелектуални разстройства, гърчове, забавено развитие и церебрална парализа.

Какви са симптомите на това заболяване при новородени?

Симптомите на асфиксия при новородени могат да се различават един от друг.

Всъщност понякога симптомите на това състояние могат да се появят веднага, но може да не бъдат открити скоро след раждането на бебето.

Един от признаците, който обикновено се появява, е сърдечната честота на бебето, която е твърде висока или ниска.

Като цяло, по-долу са посочени различни симптоми на перинатална асфиксия преди раждането на бебето според Детската болница Benioff UCSF:

• Ненормален сърдечен ритъм или ритъм.
• Повишени нива на киселина в кръвта на бебето.

След раждането симптомите на асфиксия неонаторум или при новородени са както следва:

• Кожата изглежда бледа или леко синкава на цвят.
• Затруднено дишане, което кара бебето да диша бързо или задъхано и използва стомаха.
• Пулсът се забавя леко.
• Отслабени мускули.
• Бебето изглежда вяло.
• Забавен растеж.
• В амниотичната течност, кожата, ноктите или пъпната връв има меконий (първото изпражнение на бебето)

В допълнение, класификацията на симптомите на новородена асфиксия също може да бъде разделена на леки или умерени и тежки.

Класификация на симптомите на лека или умерена асфиксия

Симптомите на лека или умерена новородена асфиксия при новородени са както следва:

• Слаба мускулна сила или лош мускулен тонус.
• Раздразнителен и капризен.
• Екстремна сънливост.
• Трудно е да се храните и кърмите, защото не можете да смучете зърното на майката.

Класификация на симптомите на тежка асфиксия

Междувременно различните симптоми на лека или умерена категория asyphixia neonatorum при новородени са както следва:

• Тялото на бебето е тясно.
• Кожата и устните на бебето са сини.
• Трудно е да се диша.

Продължителността на времето, когато бебето не получава достатъчно количество кислород, може да повлияе на леките и тежки симптоми на асфиксия неонаторум, които изпитва.

Това означава, че колкото по-дълго бебето не получава достатъчно количество кислород, толкова по-вероятно ще се появят симптомите на асфиксия.

В някои случаи класификацията на тежките симптоми на асфиксия при новородени може да причини увреждане на различни органи.

Увреждането включва сърцето, мозъка, бъбреците и белите дробове на бебето.

Какво причинява асфиксия при новородени?

Има различни неща, които могат да причинят асфиксия неонаторум или при новородени.

Ето защо лекарите и медицинските екипи трябва винаги да наблюдават състоянието на майките и бебетата преди, по време и дори след раждането.

Различните причини за новородена асфиксия при новородени са както следва:

• Кръвното налягане на майката е твърде високо или ниско по време на раждането.
• Недостатъчно снабдяване с кислород в кръвта на майката преди или по време на раждането.
• Има проблем с дихателните пътища на бебето.
• Бебетата са анемични, така че кръвните клетки на тялото им не получават достатъчно кислород.
• Има инфекциозно заболяване, което атакува майката или бебето.
• Труд, който е труден или отнема много време.
• Има проблем с плацентата, която се увива около тялото на бебето.
• Плацентата се освобождава твърде бързо по време на раждането, което затруднява дишането на бебето.
• Пролабираната пъпна връв или връв, която излиза по-рано от бебето.
• Възниква синдром на аспирация на меконий, който представлява меконий, вдишван от бебето преди, по време или след раждането.
• Когато бебето се роди преди 37 седмици (недоносени бебета), белите дробове на недоносените бебета изпитват усложнения, тъй като не са се развили, така че е трудно да се диша.

По-подробно причините за новородената асфиксия могат да бъдат разделени на две, а именно при недоносени бебета и бебета, родени на термина.

Причини за асфиксия при недоносени бебета

Причините за асфиксия при новородени недоносени бебета със симптоми, които се появяват на възраст под 6 часа, са:

• Пневмония
• Болест на хиалиновата мембрана (HMD)
• Шок

Причините за асфиксия при недоносени новородени със симптоми, които се появяват на повече от 6 часа, са:

• Пневмония
• Вродени сърдечни заболявания
• Белодробни проблеми
• Хеморагичен или кървене

Причини за асфиксия при доносени бебета

Причините за асфиксия при бебета, родени на термин със симптоми, които се появяват след по-малко от 6 часа, са:

• Преходна тахипнея на новороденото (TTN или TTNB), която е дихателно разстройство, което се появява при новородени малко след раждането
• Синдром на аспирация на меконий, който е навлизането на околоплодната течност, съдържаща първите изпражнения на бебето в дихателните пътища
• Персистираща белодробна хипертония при новородени

Причините за асфиксия при бебета, родени на термин със симптоми, които се появяват на повече от 6 часа, са:

• Пневмония
• Вродени сърдечни заболявания
• Полицитемия

Липсата на кислород при бебето преди, по време или след раждането може да се случи по два начина.

Първият причинява незабавна намеса, която се появява няколко минути след раждането.

Второ, смущения, които възникват, когато на клетките на тялото вече не им липсва кислород.

Тези клетки обаче всъщност отделят токсини в тялото на бебето.

Преди реално да роди, обикновено майката усеща признаците на раждане, като реални контракции на труда, които трябва да бъдат разграничени от фалшиви контракции.

Не само това, може да се появи и признакът на труда, а именно прекъсването на водата и отварянето на раждането.

Тъй като пристигането на процеса на раждане е трудно да се предвиди, уверете се, че майката е подготвила различни работни приготовления и основни доставки.

Как да диагностицирам това състояние?

Лекарят и медицинският екип ще направят физически преглед, за да се търсят следните условия:

• Бебето не диша и не плаче
• Намален мускулен тонус
• Ниско тегло при раждане (LBW)
• Пулс под 100 удара в минута
• В амниотичната течност на майката има мекониева смес или остатъци от меконий в тялото на бебето

Освен физически изследвания, има и поддържащи изследвания, чиито резултати ще бъдат проверени допълнително в лабораторията.

Целта на това лабораторно изследване е да се търсят възможни резултати от ацидоза (високи нива на киселина) в кръвта от пъпната връв.

Различни други поддържащи тестове за диагностициране на липсата на кислород в бебето преди, по време или след раждането, а именно:

• Пълна периферна кръвна картина
• Анализ на кръвни газове след раждането
• Когато кръвната захар
• Лактат
• Уреум креатинин
• Кръвни електролити (калций, натрий, калий)
• Рентгенологично изследване или рентгенова снимка на гръдния кош
• Рентгенологично изследване или рентгенова снимка на корема в три позиции
• Ултразвуково изследване на главата
• Изследване с електроенцефалография (ЕЕГ)
• КТ на главата

Това усложнение на раждането за бебета е по-лесно и по-бързо за справяне, ако майката ражда в болница, вместо да ражда у дома.

Ако майката е била придружена от дула от момента на бременността, задълженията на този спътник по раждане ще продължат до раждането.

Какво е лечението при новородена асфиксия?

По принцип лечението на новородени, които изпитват асфиксия, обикновено се основава на причината.

Лечението се провежда в зависимост от тежестта на симптомите на асфиксия при новороденото и времето, когато бебето е диагностицирано с асфиксия.

Лекарите обикновено извършват реанимация като лечение на асфиксия при кърмачета, както за недоносени (недоносени деца), така и за доносени бебета.

Реанимацията за бебета се дава, като се обръща внимание на няколко неща като:

• Бебетата се затоплят, като се поставят под вътрешна лъчиста грейка
  голота.
• Бебето се поставя с леко накланяне на главичката, за да се улесни поставянето на уреда и навлизането на въздух след реанимация.
• Дихателните пътища, като дихателната тръба (трахеята), се почистват, за да се предотврати синдром на аспирация на меконий, когато меконий се открие в околоплодната течност на бебето.

От друга страна, на бебетата също може да се дава терапия според състоянието им, например терапия с изкуствено сърфактант.

Бебето може също да получи допълнителен кислород или вентилатор.

Може ли това състояние да бъде излекувано?

Асфиксията, която се проявява при новородени, които са леки или умерени, може да се възстанови напълно.

Просто ако телесните клетки на бебето не получават достатъчно кислород за дълго време, това може да причини нараняване.

За да се влошат нещата, асфиксията при новородени, която не се лекува възможно най-скоро, може да има риск да повлияе на състоянието на мозъка, сърцето, белите дробове, бъбреците, червата и други органи на тялото.

Охлаждането на тялото (терапевтична хипотермия) може да подобри състоянието на асфиксия при новородени в пълен срок.

За съжаление, при тежки случаи асфиксията при новородени може да доведе до органна недостатъчност и смърт.

х