Лекарството за индукция на труда окситоцин срещу мизопростол: кое е най-ефективно?

Въвеждането понякога е необходимо за някои майки, които не показват признаци на раждане, въпреки че е дошло времето. Индуцирането на труда може да се извърши по различни начини, един от които е употребата на наркотици. Има няколко лекарства, които обикновено се използват за стимулиране на маточните контракции, а именно фитоцин и мизопростол. Нека разгледаме една по една от тези две опции за индукция на труда.

Сравнение на лекарства за индукция на труда

Ако шийката на матката не е започнала да омеква, да се изтънява или да се отваря, това означава, че тялото ви не е готово за раждане. Тук започва ролята на индукционните лекарства. По принцип и фитоцинът, и мизопростолът функционират, за да стимулират раждането да настъпи веднага. Разликата е в това как действа и ефективността на всяко лекарство.

Как действа питоцинът

Питоцинът всъщност е синтетична версия на хормона окситоцин, който се произвежда естествено в организма. Питоцинът се използва за разширяване на шийката на матката, както и за стимулиране или увеличаване на маточните контракции.

Лекарят ще даде питозин чрез интравенозни течности в ниски дози. Колко от необходимото количество фитоцин ще бъде съобразено с вашите нужди. Тази допълнителна доставка на окситоцин ще ускори раждането на бебето, като задейства феталния рефлекс за излизане и ще улесни преминаването му по родовия канал.

Как действа Misoprostol

Мизопростол е лекарство за индукция на труда, което действа като естествен простагландинов хормон. Мизопростол действа, за да направи шийката на матката тънка или отворена, както и да стимулира контракциите на труда.

Това лекарство може да се дава и като стъпка за първа помощ, когато шийката на матката има тежко разкъсване или кървене след раждането.

Мизопростол се дава от лекарите чрез вмъкване на лекарство във влагалището ви или ви се дава да пиете директно, но мизопростол, прилаган вагинално, е по-ефективен при узряване на шийката на матката и ускоряване на раждането на бебето, отколкото приема през устата. За индукция на раждането използваната доза е 25 mcg вагинално на всеки 4 до 6 часа.

Коя работи по-бързо?

От 5400 жени, които са били тествани на случаен принцип, повече от 45 са били по-ефективни при използване на интравенозен мизопростол, отколкото окситоцин. Това състояние се вижда от ефекта върху раждането в рамките на 24 часа.

Честотата на цезарово сечение с вагинален мизопростол също е по-ниска от тази на само окситоцин. Не е сигурно обаче дали мизопростолът ще се окаже най-ефективното лекарство при индукция на раждането.

Кое е по-ефективно за намаляване на болката?

Най-общо казано, тези две лекарства за индукция на труда помагат да се стимулират маточните контракции. Окситоцинът обаче е по-ефективно лекарство, което помага за намаляване на болките в труда. Употребата на окситоцин при раждането задейства тялото да освобождава ендорфини. Ендорфините са естествени болкоуспокояващи хормони, които могат да ви помогнат да се справите с болката от контракциите.

Когато използвате Misoprostol, ефектите, които често се появяват, са необичайни контракции на матката като синдром на хипертонус (излишно свиване на маточните мускули) хиперстимулация (контракции, които продължават повече от 90 секунди или повече от пет контракции за 10 минути).

Честотата на хиперстимулация зависи от дозата на мизопростол и честотата на приложение. Ефекти като гадене, повръщане могат да се появят, но доста рядко. Усложненията при употребата на мизопростол включват разкъсване на матката поради продължителни и твърде силни контракции до смъртта на плода. Честотата на усложненията обаче е ниска.

В сравнение с окситоцин, мизопротол дава по-болезнени ефекти. Но обикновено това може да бъде преодоляно чрез промяна на позицията на съня на майката и даване на кислород с маска за лице.

Окситоцинът помага да се изгради връзка между майката и бебето

Окситоцинът е известен още като хормона на любовта. Ето защо високите нива на окситоцин в организма ще помогнат на майките да се свържат с новородените си деца. Междувременно мизопростолът всъщност инхибира освобождаването на естествения хормон окситоцин, който може да повлияе на този процес. Причината е, че мизопростолът не действа до мозъка като естествения окситоцин.

Ако обмисляте да използвате лекарства за индукция на труда, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете ползите и рисковете за Вашето състояние.