Видове лечение на рак на яйчниците

Ракът на яйчниците кара туморите да растат в яйчниците, които са жлези, които са отговорни за производството на яйцеклетки (яйцеклетка) и полови хормони при жените. Без лечение раковите клетки могат да се разпространят във фалопиевите тръби, за да достигнат близките лимфни възли, да нахлуят в друга здрава тъкан и дори да причинят по-тежки усложнения на рака на яйчниците. И така, какви са лекарствата и леченията за лечение на рак на яйчниците (яйчниците)?

Лекарства и лечения за рак на яйчниците

Като цяло, рак на яйчниците в стадии 1, 2 и 3 е лечим. Въпреки това, някои пациенти с рак на етап 3, който е доста тежък и етап 4, не могат да бъдат излекувани.

Те се подлагат на лечение за намаляване на симптомите, които изпитват при рак на яйчниците. Освен това все още се провежда лечение, за да се забави разпространението на раковите клетки, така че качеството на живот да е по-добро.

Преди да Ви бъде предписано лечение, трябва да се подложите на поредица медицински тестове за диагностициране на рак на яйчниците. След като се получат резултатите, тогава лекарят ще определи подходящото лечение.

Следват начини за лечение на рак, които обикновено се препоръчват на лекарите, включително:

1. Операция

Този рак има много видове, но до 75% са видове епителни тумори. Като цяло, лечението, което се избира както за ранните, така и за напредналите пациенти с рак на яйчниците, е хирургично отстраняване на туморни клетки.

Лечението на рак на яйчниците без това лекарство се извършва от гинекологичен онколог. Целта е да се види колко широко разпространени са раковите клетки (постановка) и премахване на колкото се може повече от тумора, който се е разпространил в други тъкани.

Понякога хирурзите извършват биопсични операции на лимфните възли в таза и корема. Целта е да се вземе тъкан като проба, за да се наблюдава наличието или отсъствието на ракови клетки в района.

Хирургична хирургия за рак на яйчниците, лекарите могат да премахнат матката заедно с яйчниците и фалопиевите тръби. Тази медицинска процедура се нарича двустранна хистеректомия-салпинго-оофоректомия. Ако яйчниците и / или матката бъдат премахнати, това означава, че пациентът не може да забременее и навлиза в менопаузата по-рано, отколкото би трябвало.

В допълнение, лекарят може да премахне omentum, който е слой от мастна тъкан, покриващ съдържанието на стомаха и рак на яйчниците, който е нахлул в тази област. Тази медицинска процедура е известна още като оментектомия.

Когато ракът се разпространи в дебелото черво или тънките черва, лекарят ще отреже засегнатото черво и ще пришие останалата част от здравото черво.

След операция на рак на яйчниците, пациентът трябва да остане в болницата в продължение на 7 дни. Възстановяването на тялото за възобновяване на ежедневните дейности след операция на рак на яйчниците отнема от 4 до 6 седмици.

2. Химиотерапия

Освен операция, на пациентите ще се препоръчва химиотерапия. Химиотерапията е лечение на рак на яйчниците с помощта на лекарства, които могат да се правят преди или след операцията. С химиотерапията разпространението на рак (метастази) може да бъде спряно, туморът също може да бъде намален по размер, което улеснява операцията.

Лекарствата, използвани в химиотерапията за рак на яйчниците, могат да се дават чрез инжектиране във вена или през устата. Лекарството може да проникне в кръвта и да достигне до всяка област на тялото, засегната от рак.

При епителни тумори лекарите ще използват два различни вида лекарства. Причината е, че употребата на две лекарства действа по-добре като първото лечение на рак на яйчниците. Видът на използваната лекарствена комбинация е платиново съединение(цисплатин или карбоплатин) и таксанови лекарства, като доцетаксел, които се дават чрез инфузия на всеки 3 или 4 седмици.

Броят на химиотерапевтичните цикли зависи от стадия на рак на яйчниците на пациента и вида на използваното лекарство, като обикновено достига 3-6 цикъла. Цикълът е график на редовното дозиране на лекарството, последван от периоди на почивка.

Епителните тумори могат да се свият и изчезнат с химиотерапия, но могат и да се върнат. Ако в рамките на 6 до 12 месеца първата химиотерапия е ефективна при унищожаване на раковите клетки, пациентът може да използва тези лекарства отново, когато рецидивират.

Други опции за химиотерапия

Ако горните лекарства не са ефективни, лекарят ще даде други химиотерапевтични лекарства на пациенти с рак на яйчниците, като:

• Алтретамин (Hexalen®)
• Капецитабин (Xeloda®)
• Циклофосфамид (Cytoxan®)
• Гемцитабин (Gemzar®)
• Ифосфамид (Ifex®)

Пациентите с рак на яйчниците в етап 3 с разпространение на рак, почти достигащ кухината, ще получат интраперитонеална химиотерапия (IP). Това означава, че лекарствата цисплатин и паклитаксел се инжектират в коремната кухина чрез катетър чрез хирургическа процедура. Лекарството може да пътува с кръвта, за да достигне раковите клетки, които са извън коремната кухина.

Жените с рак на яйчниците и получаващи лекарства за химиотерапия с IP обикновено изпитват странични ефекти, вариращи от гадене, повръщане до болки в стомаха. Тези странични ефекти при жени, които се подлагат на химиотерапия за рак на яйчниците, ги карат да се нуждаят от болкоуспокояващи, така че страничните ефекти да са по-малко тежки.

При зародишен клетъчен тип рак на яйчниците лекарят ще даде няколко различни лекарства наведнъж. Тази комбинация от лекарства се нарича BEP, която включва блеомицин, етопозид и цисплатин. Междувременно този тип дисгермином може да бъде излекуван с комбинация от карбоплатин и етопозидни лекарства, които имат по-малко странични ефекти.

Съобщено от Американското онкологично общество, ако ракът не реагира на лекарството, лекарят ще предостави други лекарства, като например:

• СЪВЕТ (паклитаксел / таксол, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• Veip (винбластин, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• VIP (етопозид / VP-16, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• VAC (винкристин, дактиномицин и циклофосфамид)

Химиотерапията рядко се използва за лечение на рак на яйчниците, тип стромален тумор. Въпреки това, когато се прави химиотерапия, използваните лекарства са PEB лекарства (цисплатин, етопозид и блеомицин).

Други нежелани реакции, които могат да се появят поради химиотерапия за рак на яйчниците, включват натъртване и кървене, екстремна умора и податливост към инфекции.

3. Радиация

Освен че използват химиотерапевтични лекарства, пациентите могат да се подложат и на лъчетерапия като лечение на рак на яйчниците. Терапията на рака на яйчниците използва високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки по процедура, подобна на тази, когато имате редовен рентген.

Макар и рядко да се препоръчва, лъчетерапията е полезна за убиване на разпространените ракови клетки на яйчниците, например в мозъка или гръбначния мозък. Външната лъчетерапия е предпочитаният вид и се извършва 5 пъти седмично в продължение на няколко седмици.

Междувременно видът на лъчелечението, което се извършва рядко, е брахитерапия (поставяне на радиоактивно устройство в тялото близо до раковите клетки). Честите нежелани реакции при лечението на рак на яйчниците са изгаряне и лющене на кожата, диария, гадене, повръщане и вагинално дразнене.

4. Хормонална терапия

Лечение на рак на яйчниците, различно от рак, с лекарства не само с химиотерапия. Има и други лечения, като хормонална терапия. При тази терапия лекарите използват лекарства, блокиращи хормоните, за борба с рака.

Този метод за лечение на рак на яйчниците рядко се използва при епителни тумори, но често се използва за лечение на стромални тумори. Няколко вида лекарства, използвани в хормоналната терапия, включват:

Агонисти на лутеинизиращия хормон-освобождаващ хормон (LHRH)

Лекарството LHRH или известно като GnRH може да намали нивата на естроген чрез инхибиране на производството на този хормон в яйчниците.

Примери за този клас лекарства са госерелин и леупролид, които се инжектират на всеки 1 до 3 месеца. Страничните ефекти на лекарствата за рак на яйчниците са вагинална сухота и повишен риск от остеопороза.

Тамоксифен

Тамоксифенът обикновено се използва за лечение на рак на гърдата, но също така може да лекува тумори на стома и напреднали епителни тумори. Това лекарство работи като антиестроген, така че да може да потисне растежа на раковите клетки.

Страничните ефекти от използването на тези лекарства в хормоналната терапия са горещи вълни, вагинална сухота и повишен риск от сериозни кръвни съсиреци в краката.

Инхибитори на ароматазата

Инхибиторите на ароматазата са лекарства за рак на яйчниците, които работят за понижаване на нивата на естроген при жените след менопаузата. Обикновено лекарствата се използват за лечение на стромални тумори, които се връщат.

Примери за този клас лекарства са летрозол (Femara®), анастрозол (Arimidex®) и екземестан (Aromasin®), приемани веднъж дневно. Страничните ефекти на това лекарство са горещи вълни, болки в ставите и мускулите и изтъняване на костите, което прави костите чупливи.

5. Целенасочена терапия

Следващият начин за лечение на рак на яйчниците е насочената терапия. Лекарствата, използвани при това лечение, действат, като атакуват раковите клетки, като увреждат ДНК на клетката.

Въпреки че причината за рак на яйчниците не е известна със сигурност, най-честата причина за рак са ДНК мутациите в клетките. Чрез увреждане на ДНК системата на раковите клетки тези клетки ще умрат. Няколко вида лекарства в таргетната терапия, които обикновено се използват за лечение на рак на яйчниците, са:

Бевацизумаб (Avastin)

Доказано е, че бевацизумаб намалява и забавя растежа на рак на яйчниците, вид епителен тумор. Това лекарство действа добре, когато се комбинира с химиотерапия.

Бевацизумаб може също да се предписва заедно с олапариб при жени, които имат BRCA генна мутация. Този ген е ген, наследен от семейството, който може да увеличи риска от рак на яйчниците, рак на гърдата и рак на дебелото черво. Лекарството се прилага интравенозно на всеки 2 до 3 седмици.

Страничните ефекти на това лекарство за рак на яйчниците са повишаване на кръвното налягане, намаляване на броя на белите кръвни клетки, причиняване на рани в устата, главоболие. и диария.

PARP инхибитори

Инхибиторът на PARP е комбинация от лекарствата Olaparib (Lynparza), рукапариб (Rubraca) и нирапариб (Zejula). При жени с мутации в гените BRCA1 и BRCA2 ензимният път PARP се блокира от тези гени. Самият ензим PARP е ензим, който участва в възстановяването на увредената ДНК в клетките.

Следователно, PARP инхибиторите работят за предотвратяване на гена BRCA да блокира PARP ензимния път за възстановяване на увредените клетки. При пациенти с напреднал рак на яйчниците, независимо дали имат ген BRCA или не, лекарите обикновено дават олапариб и рукапариб. Това лекарство се приема веднъж дневно.

За лекарствата с нирапариб обикновено се използва, когато ракът на яйчниците се е свил след химиотерапия с цисплатин или карбоплатин.

Здравословен начин на живот в подкрепа на лечението на рак на яйчниците

Лечението на рак на яйчниците е много разнообразно. Лекарят ще ви помогне да определите кое лечение е най-подходящо според състоянието на тялото и стадия на рака, който имате. Ако симптомите на рак на яйчниците все още се появяват и не се чувствате по-добре от лечението, консултирайте се с лекаря, който лекува вашето състояние.

Трябва обаче отново да се напомни, че лечението на рак не е еднократно лечение. Пациентите също така трябва да променят начина си на живот според пациентите с рак. По този начин лечението ще бъде по-ефективно.

Тези промени в начина на живот включват приемане на диета за рак на яйчниците, последвана от избягване на различни избори за храна, които имат потенциал да увеличат риска от рак, редовни упражнения и адекватна почивка. Пациентите също трябва да се подлагат на лечение според препоръките на лекаря и да се провеждат редовно, докато раковите клетки бъдат напълно отстранени от тялото.