5 факти за дифтерийния антитоксин, ново лекарство за лечение на дифтерия

Дифтерията е заболяване, причинено от инфекция Corynebacterium diptheriae. През ноември 2017 г. Индонезийската педиатърска асоциация (IDAI) заяви, че Индонезия преживява огнище (извънредно събитие) на дифтерия, което е белязано от увеличаване на случаите на дифтерия в почти всички региони в Индонезия.

Тези бактерии се предават по въздуха и могат да попаднат в дихателните пътища. В организма тези бактерии ще отделят токсини (токсични вещества), които са вредни. Симптомите включват слабост, възпалено гърло, треска, подуване на шията, псевдомембранозен външен вид, известен още като сив слой в гърлото или сливиците, които при отстраняване ще кървят, затруднено дишане и затруднено преглъщане.

Ако подозирате симптоми на дифтерия, трябва незабавно да посетите лекар. В момента лечението на дифтерия се извършва по два начина, а именно:

Прилагане на дифтериен антитоксин за предотвратяване на увреждане поради дифтериен токсин
Прилагане на антибиотици за борба с бактериите

Всичко, което трябва да знаете за дифтерийния антитоксин

1. Дифтерийният антитоксин трябва да се дава възможно най-скоро

За да се увеличат шансовете за излекуване на пациента, дифтерийният антитоксин трябва да се даде възможно най-скоро. Този антитоксин може дори да се дава на пациенти, преди да бъдат проведени лабораторни изследвания и диагнозата е доказана.

Този антитоксин обаче се дава само на пациенти, които клинично показват симптоми на дифтерия, както е споменато по-горе, и след тест за свръхчувствителност към този антитоксин.

Въпреки че не е необходимо да чакате лабораторни резултати, това не означава, че не е необходимо да правите никакви тестове. Все още трябва да направите биопсия (вземане на тъканни проби) за по-нататъшно изследване в лабораторията. Това е полезно, за да сте сигурни, че нямате заразяване с други инфекциозни заболявания.

2. Как действа дифтерийният антитоксин?

Антитоксините действат, като неутрализират токсините Corynebacterium diptheriae който се измества в кръвоносните съдове (необвързан), така че да се предотвратят усложнения на заболяването. Този антитоксин идва от конски серум, тоест той е формулиран от конска плазма, която е имунизирана срещу това заболяване.

3. Дифтериен антитоксин, даван под каква форма?

Този антитоксин обикновено се прилага като мускулна инжекция (инжекция в мускула) при по-леки случаи на дифтерия. Докато при тежки случаи дифтерийният антитоксин обикновено се прилага във венозни течности.

Дозите дифтериен антитоксин за деца и възрастни обикновено не се различават. Дозировката се коригира според клиничните симптоми, които се появяват.

При възпалено гърло, което продължава два дни, се дават от 20 000 до 40 000 единици
Назофарингеалната болест се дава от 40 000 до 60 000 единици
Тежка болест или пациенти с дифузно подуване на шията получават 80 000 до 100 000 единици
Кожните лезии се прилагат от 20 000 до 100 000 единици

4. Дифтерийният антитоксин може да се прилага като превантивна мярка

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) в САЩ (еквивалентно на Генералната дирекция за профилактика и контрол на заболяванията в Индонезия), има няколко състояния, при които дифтерийните антитоксини могат да се използват за профилактика на заболяванията, а не за лечение.

Следват хора, които може да се нуждаят от антитоксин за профилактика на дифтерията.

Хора, изложени на дифтериен токсин
Хора с неясна история на имунизация срещу дифтерия (забравяйки да сте имунизирали Dt и Td или не)
Не може да бъде хоспитализиран за проследяване на развитието на клиничните симптоми или тъканна култура не може да се направи, за да се видят дифтерийни бактерии
Хора, които имат анамнеза или са заподозрени, че са инжектирани с дифтериен токсин (например работници в лаборатории или болници)

5. Антитоксин странични ефекти, за които трябва да се внимава

Подобно на други лекарства, антитоксините също имат риск да причинят нежелани реакции. Така че, не се препоръчва многократно приложение, тъй като може да увеличи риска от странични ефекти. Страничните ефекти, които могат да се появят след инжектиране на дифтериен антитоксин, включват:

1. Алергии и анафилактичен шок

Алергията към антитоксини обикновено се характеризира със сърбеж по кожата, зачервяване, копривна треска и ангиоедем. Междувременно при тежки случаи на алергии, а именно анафилактичен шок, симптомите са задух, спад на кръвното налягане и аритмии. Този случай обаче е много рядък.

2. Треска

Треска може да се появи 20 минути до един час след инжектиране на дифтериен антитоксин. Треската след инжектиране се характеризира с бързо повишаване на телесната температура, придружено от студени тръпки и стягане.

3. Серумна болест

Това състояние се характеризира със симптоми на зачервяване на кожата, копривна треска, повишена температура, придружени от болки в ставите, скованост и увеличени лимфни жлези.

Тези симптоми могат да се появят седем до десет дни след прилагане на цериев антидифтерия. Лечение за серумна болест е чрез даване на антистаминови лекарства, нестероидни противовъзпалителни лекарства и кортикостероидни лекарства.