Ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт & bull; здравей здрави

Определение

Какво представлява ендоскопията?

Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт, или горна стомашно-чревна ендоскопия, е медицинска процедура за визуално изследване на горната част на стомашно-чревния тракт. Храносмилателният тракт, който се изследва, включва хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Тази процедура се извършва с тънък, гъвкав инструмент, подобен на кабел, наречен ендоскоп. Краят на ендоскопа се вкарва в устата и внимателно се избутва в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

По време на тази медицинска процедура може да се наблюдава и изследва целият горен храносмилателен тракт. Следователно не е необичайно горна GI ендоскопия (UGI) се нарича още езофагогастродуоденоскопия (EGD).

Ендоскопията може да покаже възможността за развитие на отворени рани в стомаха (стомашни язви), дразнене, тумори, инфекция или кървене. С тази процедура лекарите могат също да вземат проби (биопсия), да премахват полипи и да лекуват кървене.

Чрез този преглед могат да се разкрият проблеми в тялото, които не се откриват с рентгенови лъчи. Този преглед обикновено изключва и възможността за хирургична операция.

Дестинация

Кога трябва да направя ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт?

Вашият лекар вероятно ще препоръча ендоскопска процедура за следните цели.

1. Проверете за симптоми

Ендоскопията на горната част на стомашно-чревния тракт може да помогне на лекарите да определят признаците и причините за нарушено храносмилане. Наблюдаваните състояния включват гадене, повръщане, болки в стомаха, затруднено преглъщане и кървене в храносмилателния тракт.

2. Диагностициране на заболяването

Лекарите могат да използват ендоскоп, за да вземат проби от телесна тъкан, за да изследват възможни заболявания и други състояния. Тези състояния са анемия, кървене, дразнене, диария или рак в храносмилателната система.

3. Лечение на болести

Лекарите могат да работят със специални медицински инструменти чрез ендоскопа, за да видят проблеми в храносмилателната система от първа ръка. Процедурите, които могат да се направят, включват:

• затваряне на отворени рани в кръвоносните съдове, които причиняват кървене,
• разширява и преминаването на хранопровода
• премахване на чревни полипи или други чужди тела.

Ендоскопските процедури могат да бъдат придружени от други процедури като ултразвук. Предавател ултразвук (сонда) ще бъде прикрепен към ендоскопа, за да се получи изображение на стената на хранопровода или вътрешността на стомаха.

Ендоскопия ултразвук Също така може да помогне на лекарите да правят снимки на труднодостъпни органи, като панкреаса. Най-новият ендоскоп вече е оборудван с HD видео за създаване на ясни и остри записи на изображения.

Някои ендоскопи могат дори да помогнат на лекарите при експлоатацията на най-новите технологии, като напр теснолентови изображения. Тази технология за оцветяване на капилярната артерия може по-добре да открие рак на дебелото черво.

Процес

Какво трябва да направя, преди да се подложа на ендоскопия?

Вашият лекар ще Ви даде редица указания, преди да се подложите на ендоскопската процедура. Вероятно ще бъдете помолени да гладувате 4-8 часа, за да изпразните стомаха си напълно по време на тази процедура.

Гладуването трябва да се направи, тъй като инструментът за ендоскоп ще влезе и ще покаже снимка на стомашно-чревния тракт. Ако пациентът не гладува, лекарят ще бъде трудно да провери ясно, тъй като каналът е затворен с храна или напитки.

Също така трябва да обсъдите с Вашия лекар всички здравни състояния, които имате. Също така кажете дали приемате едно или повече от следните лекарства.

• Аспирин или лекарства, съдържащи аспирин.
• Лекарства срещу артрит.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен.
• Разредители на кръвта.
• Лекарства за понижаване на кръвното налягане.
• Лекарства за диабет.

Как е горната стомашно-чревна ендоскопия?

Лекарите извършват ендоскопи в болница или клиника. На първо място, ще бъдете успокоявани чрез IV, което ви помага да бъдете спокойни и удобни по време на процедурата. В някои случаи процедурата може да се извърши и без упойка.

Ще Ви бъде поставена течна анестезия под формата на вода за уста или спрей в задната част на гърлото. Тази упойка ще изтръпне хранопровода и ще предотврати рефлекса. Медицинският персонал ще следи вашите жизнени показатели и ще ви улесни.

Ще бъдете помолени да легнете отстрани на операционната маса. Лекарят бавно ще постави ендоскопа по хранопровода във вътрешността на стомаха и дванадесетопръстника.

Малка камера, прикрепена към ендоскопа, ще изпрати видео към монитора, за да покаже ясно пътищата на храносмилателния тракт. След това ендоскопът изпомпва въздух в стомаха и червата, така че да се вижда ясно.

По време на процедурата Вашият лекар може да направи следното.

• Направете биопсия на тъканта на вашите храносмилателни органи. Няма да усетите биопсията.
• Спира кървенето в храносмилателния тракт.
• Извършете други медицински процедури, счетени за необходими, като разширяване на стеснен храносмилателен тракт.

Процедурата обикновено отнема 15-30 минути. Ендоскопът не пречи на дишането и пациентът обикновено ще заспи по време на процедурата.

Какво трябва да направя след ендоскопия?

След процедурата можете да изчакате в болницата или клиниката в продължение на 1-2 часа, докато ефектите от упойката изчезнат. Преди да бъдете допуснат да се приберете вкъщи, вие или членовете на вашето семейство ще получите инструкции относно грижите след процедурата.

Може да се почувствате гадно и подути за известно време. Болката в гърлото също е често срещана и това е напълно нормално. Всички оплаквания обикновено изчезват след 1-2 дни.

Рискове и предупреждения

Какви усложнения могат да възникнат?

Ендоскопията е много безопасна процедура. Въпреки това, както всяка медицинска процедура, все още има някои възможни странични ефекти, които могат да се появят. В редки случаи усложненията, които могат да възникнат, са както следва.

1. Кървене

Рискът от кървене след тази процедура се увеличава, ако включва биопсия (вземане на тъканна проба) или други процедури за лечение на проблеми с храносмилателната система. В редки случаи кървенето налага кръвопреливане.

2. Инфекция

Рискът от инфекция може да се увеличи, когато се извършват допълнителни процедури като част от ендоскопската процедура. Въпреки това инфекцията обикновено е лека и може да се лекува с антибиотици. Антибиотиците също могат да се дават рано, за да се предотврати инфекция.

3. Раната е разкъсана

Сълзите на горната част на стомашно-чревния тракт изискват стационарно лечение в болница, а понякога се налага и хирургическа намеса за тяхното възстановяване. Този риск обаче е много нисък, проявява се само при 3-5 от 10 000 процедури.

Можете да намалите риска от усложнения, като внимавате и винаги спазвате правилата на Вашия лекар относно подготовката на ендоскопията, включително на гладно и спиране на някои лекарства.

Обяснение на резултатите от теста

Какво означават резултатите от теста ми?

Лекарят вероятно ще обсъди резултатите и констатациите веднага щом процедурата приключи. Въпреки това, анестетикът, който се дава, може да повлияе на фокуса и паметта, така че лекарят ще трябва да изчака седативният ефект да изчезне.

Други резултати могат да бъдат получени след 2 - 4 дни след процедурата. Скринингът за определени видове инфекции може да отнеме до няколко седмици.

Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт
Нормално:	Езофагусът, стомахът и дванадесетопръстника изглеждат нормални
Ненормално:	Намирате дразнене или мехури по хранопровода (езофагит), стомаха (гастрит) или тънките черва
Кървене, язви, тумори, разкъсани рани или разширени кръвоносни съдове (варикози на хранопровода) в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника (дванадесетопръстника)
Открита е хиатална херния
Налице е стесняване на хранопровода
Чужди предмети, открити в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Може да се вземе проба от биопсия за:

• разберете дали откритият тумор или язва съдържа ракови клетки, или
• идентифицирайте вида на бактериите Helicobacter pylori (H. pylori).

Няколко състояния могат да променят резултата от горната стомашно-чревна ендоскопия. Лекарят ще обсъди с вас всички необичайни резултати, които могат да бъдат свързани със симптомите или признаците на миналото ви медицинско състояние.

Какво може да повлияе на резултатите от теста?

Възможно е да не можете да направите ендоскопия или резултатите да не са от голяма полза, ако наскоро сте използвали процедурата бариев контрастен материал.

Ендоскопия на горен стомашно-чревен тракт също не трябва да се прави по-малко от два дни след провеждане на същата серия изследвания (UGI), така че лекарят да може да изследва стомаха и тънките черва.

Ендоскопията е важна процедура за изследване на здравето на органите, диагностика на заболявания и лечение на редица здравословни проблеми. Преди да се подложите на ендоскопия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, за да получите най-добрата полза и да намалите риска от възможни нежелани реакции.