Синдром на миелодисплазия (MDS): симптоми, причини и лечение

Определение

Какво представлява синдром на миелодисплазия (MDS)?

Синдром на миелодисплазия или миелодиспластичен синдром (MDS) е нарушение, причинено от неадекватни или дисфункционални кръвни клетки. Това състояние е известно още като пралевкемия.

Синдром на миелодисплазия (MDS) се появява, когато костният мозък е повреден. Резултатът от това състояние обикновено е намаляване на броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите (тромбоцитите) в тялото.

Цитиран от Американското онкологично общество, MDS е група от състояния, които водят до нисък брой на един или няколко вида кръвни клетки. Миелодиспластичен синдром счита се за вид рак.

Синдромът на миелодиплазия (MDS) е заболяване, което може да варира от леко до сериозно. Условията варират от човек на човек, в зависимост от типа, който имате.

Колко често е това състояние?

MDS е рядко заболяване и обикновено засяга повече мъже, отколкото жени. Миелодиспластичен синдром може да се появи при пациенти на всяка възраст, особено при повечето хора на възраст 65 или повече години.

Пралевкемията може да бъде лекувана чрез намаляване на рисковите фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Характеристики и симптоми

Какви са характеристиките и симптомите на синдрома на миелодисплазия (MDS)?

Синдромът на миелодисплазия рядко причинява признаци или симптоми в ранните стадии на заболяването. Има обаче някои симптоми на MDS, които могат да се появят, а именно:

• Умора
• Трудно се диша
• Блед поради анемия
• Необичайно лесно натъртване или кървене
• Червени петна под кожата поради кървене
• Чести инфекции

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Потърсете незабавно лекар, ако сте загрижени за здравословното си състояние. Не отлагайте да се свържете с Вашия лекар, ако получите следните симптоми:

• Трудно се диша
• Слабост или чувство на умора
• Кожата е по-бледа от обикновено
• Петехии (петна под кожата, причинени от кървене)

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Тялото на всеки е различно. Винаги се консултирайте с лекар за лечение на вашето здравословно състояние.

Защото

Какво причинява синдром на миелодисплазия (MDS)?

Синдромът на миелодисплазия възниква поради нарушено и неконтролирано производство на кръвни клетки. Страдащите имат незрели и дефектни кръвни клетки. В резултат на това кръвните клетки ще умрат веднага в костния мозък или малко след попадане в кръвта.

С течение на времето това води до по-голям брой незрели и дефектни кръвни клетки, отколкото здравите. Това състояние причинява здравословни проблеми като анемия, инфекция и прекомерно кървене.

Лекарите класифицират MDS в две категории въз основа на техните причини, а именно:

1. MDS без известна причина

Това състояние се нарича de novo миелодиспластичен синдром, тоест когато лекарят не знае причината. Това състояние обикновено се лекува по-лесно от MDS, чиято причина е известна.

2. MDS поради химикали и радиация

Синдромът на миелодисплазия може да възникне в отговор на лечение на рак като химиотерапия и лъчение или излагане на химикали. Това състояние се нарича вторично MDS и често е по-трудно за лечение.

Задействания

Какво излага някого на риск за MDS?

Има няколко фактора, които могат да изложат човек на по-висок риск от развитие на това състояние. Някои от рисковите фактори за MDS са:

• Възрастен. Повечето хора с това състояние са възрастни хора над 60 години.
• Лечение с химиотерапия или лъчение. Миелодиспластичен синдром може да възникне, ако сте имали химиотерапия или лъчетерапия, и двете често използвани за лечение на рак.
• Излагане на химикали, включително цигарен дим, пестициди и промишлени химикали, като бензен.
• Излагане на тежки метали, като олово и живак.

Диагноза

Как се диагностицира това състояние?

За да разберете дали имате синдром на миелодисплазия (пралевкемия), Вашият лекар ще попита за Вашите симптоми или анамнеза за други заболявания.

Други стъпки, които Вашият лекар може да предприеме за диагностициране на MDS, са:

• Направете физически преглед, за да видите други възможни симптоми на вашите симптоми
• Вземете кръвна проба, за да преброите различните видове клетки в кръвта
• Вземете проба от костен мозък за анализ. Лекарят ще вкара специална игла в бедрото или гръдната кост, за да вземе проба
• Извършете генетичен анализ на клетки от костния мозък

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са леченията за миелодиспластичен синдром (MDS)?

Освен трансплантации стволови клетки (трансплантация на стволови клетки), няма доказано лекарство за лечение на синдром на миелодисплазия.

Досега лечението със стволови клетки все още е единственият начин за лечение на MDS. При тази процедура лекарят ще извърши серия химиотерапия или лъчеви сесии за унищожаване на клетките в костния мозък.

По-късно ще получите стволови клетки от донори. Стволовите клетки могат да бъдат взети от костния мозък или кръвта. След това тези клетки започват да образуват нови кръвни клетки в тялото.

Освен трансплантацията на костен мозък, има няколко възможности за лечение, които могат да се използват за справяне със симптомите, предотвратяване на усложнения и подобряване на качеството на живот.

Някои от възможностите за лечение на MDS са:

1. Лечение с ниска интензивност

• Лекарства за химиотерапия. Лекарствата също се използват за лечение на левкемия,
• Имуносупресивна терапия. Това лечение има за цел да спре имунната система да атакува костния мозък. Тази терапия може отново да помогне за увеличаване на кръвната картина.
• Кръвопреливане. Тази процедура е често срещана, безопасна и може да помогне на някои хора с ниска кръвна картина.
• Железен моряк. Можете да имате твърде много желязо в кръвта си, ако имате прекалено много кръвопреливания. Тази терапия може да намали количеството минерали, които имате.
• Хормонална терапия. Този изкуствен хормон „тласка“ костния ви мозък, за да произвежда повече кръвни клетки.

2. Лечение с висока интензивност

Може да се нуждаете и от високоинтензивно лечение. Това високоинтензивно лечение на MDS е комбинирана химиотерапия. При тази процедура можете да получите няколко вида химиотерапия.

Какви са промените в начина на живот, които трябва да се направят при синдром на миелодисплазия (MDS)?

Цитирани от клиниката Mayo, ето ежедневни навици, които трябва да правите, ако имате MDS:

• Редовно мийте ръцете си. Намалете риска от инфекция, като често миете ръцете си.
• Поддържайте храната чиста. Гответе цялото месо и риба до готовност. Избягвайте плодовете и зеленчуците, които не можете да белите, например марулята, и измийте всички продукти преди белене. Уверете се, че избягвате суровите храни.
• Избягвайте болни хора. MDS може да атакува имунната система. Ето защо се опитайте да избягвате близък контакт с всеки болен, включително членове на семейството и колеги, за да не го хванете.