Синдром на Кушинг: симптоми, причини и лекарства. Здравейте здрави

Определение

Какво е синдром на Кушинг (синдром на Кушинг)?

Синдромът на Кушинг или хиперкортизолизмът е заболяване, причинено от повишени нива на хормона кортизол в организма. Кортизолът е вид хормон, произведен от надбъбречните жлези.

Надбъбречните жлези са разположени на върха на всеки от бъбреците ви. Основната му функция е да регулира баланса на хормоните в организма. Един от произвежданите хормони е кортизолът и нивата му се контролират от хипофизната жлеза, която се намира в долната част на мозъка.

Обикновено синдромът на Кушинг е състояние, причинено от растежа на тумора в хипофизната жлеза. Не изключва обаче туморите да растат и в надбъбречните жлези.

Ако това състояние настъпи, ще има много проблеми и нарушения в телесната система, като дисбалансирани нива на кръвната захар, влошена имунна система, засегнато кръвно налягане, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове и нарушения на централната нервна система.

За щастие това състояние е лечимо. Обикновено отнема 2 до 18 месеца, за да се възстанови след лечението.

Колко често се среща синдром на Кушинг (синдром на Кушинг)?

Този синдром е по-често при жените, отколкото при мъжете. Това състояние също е по-често при пациенти на възраст 25-40 години.

Синдромът на Кушинг е състояние, което може да бъде лекувано чрез контролиране на съществуващите рискови фактори. За да разберете повече информация за това състояние, можете да се консултирате с лекар.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на синдрома на Кушинг (синдром на Кушинг)?

Признаците и симптомите на синдрома на Кушинг могат да варират от човек на човек. Тежестта и продължителността също варират.

Основният симптом, който това заболяване обикновено показва, е наддаването на тегло. Повишените нива на кортизол карат мазнините да се натрупват в няколко части на тялото, особено в лицето, стомаха и гърдите.

Други симптоми, които могат да се появят при хора със синдром на Кушинг, са:

• Затлъстяване
• Отлагания на мазнини, особено в средната част на лицето (причинявайки кръгло, подобно на луната лице /луновидно лице), между раменете и горната част на гърба (причинявайки форма на биволска гърбица /биволска гърбица)
• Синини по гърдите, ръцете, стомаха и бедрата
• Изтъняване на кожата и лесно натъртване
• Кожни наранявания, които трудно се лекуват
• Акне
• Умора
• Мускулна слабост
• Непоносимост към глюкоза
• Повишена жажда
• Повишена урина
• Загуба на кост
• Високо кръвно налягане
• Главоболие
• Когнитивна дисфункция
• Безпокойство
• Дразнете се лесно
• Депресия
• Лесно е да се заразите

При жените може да има следните признаци и симптоми:

• Прекомерен растеж на косата по лицето и някои части на тялото
• Нередовна менструация
• В някои случаи менструацията спира за известно време

В допълнение, пациентите от мъжки пол също могат да получат симптоми като:

• Еректилна дисфункция
• Загуба на сексуално желание
• Намалена плодовитост

Децата с това състояние обикновено са със затлъстяване и имат по-бавен темп на растеж.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Тялото на всеки страдащ показва признаци и симптоми, които варират. За да получите най-подходящото лечение и според вашето здравословно състояние, уверете се, че винаги проверявате всички симптоми, които изпитвате, на лекаря или най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява синдрома на Кушинг (синдром на Кушинг)?

Основната причина за синдрома на Кушинг е повишените нива на хормона кортизол. Както беше обяснено по-рано, кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези.

Кортизолът има различни роли в човешкото тяло. Някои от тях регулират кръвното налягане, намаляват възпалението или възпалението и поддържат функцията на сърцето и кръвоносните съдове.

В допълнение, кортизолът влияе и върху това как тялото ви реагира на стрес. Този хормон също така контролира процеса на превръщане на протеини, въглехидрати и мазнини в енергия. Този процес се нарича метаболизъм.

Ако обаче нивата на кортизол в тялото ви са твърде високи, може да страдате от този синдром. Основните причини за това състояние са кортикостероидни лекарства и аномалии в системата за производство на кортизол.

1. Кортикостероидни лекарства

Една от основните причини за синдрома на Кушинг е консумацията на кортикостероидни лекарства във високи дози и за дълъг период от време.

Кортикостероидните лекарства, като преднизон, обикновено се използват за лечение на възпаление в тялото. Някои от тях включват ревматоиден артрит, лупус и астма. Това лекарство обикновено се използва и за предотвратяване на отхвърлянето от организма на трансплантирания орган.

Тъй като дозите, давани за лечение на тези заболявания, са по-високи от нормалното количество кортизол в организма, могат да възникнат странични ефекти.

Кортикостероидните лекарства, които могат да причинят този синдром, са не само орални лекарства, но и инжекционни лекарства (инжекции), които се дават за лечение на болки в ставите, бурсит и болки в гърба.

В допълнение, стероидните лекарства за астма и екзема също могат да увеличат риска от развитие на тези заболявания.

2. Излишък на производство на кортизол в организма

Не само кортикостероидни лекарства, този синдром може да се появи и поради прекомерно производство на хормона кортизол в тялото.

Това състояние обикновено е резултат от проблем с едната или и двете надбъбречни жлези или повишаване на нивата на адренокортикотропен хормон (ACTH), хормон, който регулира производството на кортизол.

• Тумор на хипофизната жлеза

Ако има тумор в хипофизната жлеза, който расте, той има потенциал да свръхпродуцира ACTH. Това може да доведе до превишаване на разумните граници на кортизол.

• Тумори, продуциращи ACTH

В редки случаи туморите, които растат в други органи на тялото, също могат да произвеждат ACTH, както злокачествени, така и доброкачествени тумори.

• Болести на надбъбречните жлези

Някои пациенти имат надбъбречни жлези, които не функционират правилно. По принцип това се причинява от растежа на доброкачествен тумор в надбъбречната кора, който се нарича надбъбречен аденом.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от синдром на Кушинг (синдром на Кушинг)?

Синдромът на Кушинг е състояние, което може да възникне при почти всеки, независимо от възрастова група и расова група. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек за развитие на това състояние.

За вас е важно да знаете, че наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще бъдете изложени на заболяване или здравословно състояние. В някои случаи е възможно да страдате от определени заболявания или здравословни състояния без никакви рискови фактори.

Следват фактори, които могат да предизвикат появата на синдром на Кушинг:

1. Възраст

Това заболяване е по-често при пациенти във възрастовия диапазон от 25 до 40 години. Ако попаднете в този възрастов диапазон, рискът ви да страдате от това заболяване е много по-голям.

2. Пол

Освен възрастовия фактор, полът също може да повлияе. Това заболяване е по-често при пациенти от женски пол, отколкото при мъже.

3. Страдащи от диабет тип 2

Ако имате диабет тип 2, шансовете ви да получите този синдром са много по-големи.

4. Имате излишно тегло или затлъстяване

Наднорменото тегло или затлъстяването също може да увеличи риска от развитие на синдром на Кушинг.

5. Наличие на член на семейството със синдром на Кушинг

Ако във вашето семейство има членове на семейството, които страдат от това заболяване, има вероятност това заболяване да бъде предадено на вас.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се диагностицира синдром на Кушинг?

Синдромът на Кушинг е заболяване, което е доста трудно за диагностициране. Това е така, защото симптомите приличат на други заболявания.

В процеса на диагностика лекарят ще извърши физически преглед, като отбележи симптоми като кръгло лице, натрупване на мастна тъкан по раменете и шията, както и изтъняване на кожата, придружено от натъртвания и стрии.

Ще бъдат извършени няколко допълнителни теста, за да се получи точна диагноза:

1. 24-часов тест за урина

В този тест медицинският екип ще измери нивата на хормона кортизол в урината ви. Изследването на урината се извършва върху урина, събрана за 24 часа. Пациентите със синдром на Cushing ще получат повишаване на нивата на кортизол в урината за 24 часа.

2. Тест за потискане на ниски дози дексаметазон(DST)

DST е тест, който се прави специално за диагностициране на синдрома на Кушинг. Този тест се извършва чрез изчисляване на нивата на хормона кортизол с ниска доза дексаметазон.

Този тест също има за цел да открие как надбъбречните жлези реагират на хормона ACTH.

Обикновено този тест се прави, като се дава ниска доза от 1 mg дексаметазон в 23:00 ч. И след това сутрин се изследва серумният кортизол в кръвта. При нормални условия нивата на кортизол, които се проверяват, ще бъдат ниски, докато ако имате синдром на Кушинг, нивата на кортизол ще се увеличат.

3. Тест за слюнка

Нивата на кортизол се увеличават и намаляват през целия ден. При здрави хора нивата на кортизол спадат значително през нощта. Междувременно хората със синдром на Кушинг ще получат повишаване на кортизола в слюнката през нощта.

3. Тестова стрелба

КТ и ЯМР могат да дадат подробни изображения на надбъбречните и хипофизните жлези. С този тест лекарят може да види дали има аномалии в двете жлези.

4. Вземане на проби от синусите на Петрозал

Този тест се прави чрез вкарване на тънка епруветка през слабините, докато сте успокоени. След това лекарят ще вземе кръвна проба от петрозалните синуси, които са кръвоносни съдове, свързани с хипофизната жлеза.

Ако нивото на хормона ACTH в взетата кръвна проба е високо, възможно е този синдром да е причинен от аномалия в хипофизната жлеза.

Как да лекуваме синдрома на Кушинг?

Лечението на синдрома на Кушинг зависи от причината. Ако синдромът е причинен от хипофиза или тумор, който произвежда излишък от АСТН, ще са необходими следните лечения:

• Хирургично отстраняване на тумори
• Радиация след отстраняване на тумора на хипофизата
• Заместителна терапия с кортизол след операция и вероятно през целия живот
• Ако туморът не може да бъде отстранен, може да се наложи лечение, което да помогне за блокиране на кортизола

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на синдрома на Кушинг?

Някои от начина на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да се справите със синдрома на Кушинг, включват следното:

• Увеличете ежедневните дейности бавно, за да предпазите отслабените мускули от увреждане от прекалено силно натискане.
• Имайте здравословна диета с хранителни храни, които да спомогнат за увеличаване на силата и укрепване на костите.
• Поддържайте психическо здраве: поддържайте се спокойни и се справяйте добре със стреса.
• Опитайте терапия за облекчаване на болки, като горещи вани, масаж и упражнения.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.