Клубен крак: причини, симптоми, лечения, за превенция

Определение

Какво е клубното стъпало?

Клубното стъпало е термин, използван за описание на вродена деформация на крака. Клушоногата обикновено изглежда изкривена като изкълчена или неправилна форма.

При това състояние тъканта, която свързва мускулите с костите (бедрата), е по-къса, отколкото би трябвало да бъде. Клушоногите са често срещано заболяване, което бебетата изпитват и обикновено е проблем сам по себе си за здрави новородени.

Това състояние може да възникне от едната или от двете страни на стъпалото. Клушоногата затруднява детето да ходи, така че лекарите веднага ще го насочат за лечение след раждането.

Условията на тоягата могат да бъдат леки или тежки. Половината бебета с плоскостъпие го изпитват на двата си крака. Ако детето ви има плоскостъпие, може да му е трудно да ходи.

Лекарите обикновено могат да лекуват това състояние без операция. Колкото по-скоро се лекува, плоскостъпието може да се възстанови напълно, въпреки че понякога ще се наложи по-нататъшна операция на по-късна дата.

Видове клубно стъпало

Има два вида плоскостъпие, съставени от клиниката Mayo, а именно:

Изолирано клиша

Това състояние е известно още като идиопатично клинопие. Това е най-често срещаният тип. Обикновено се среща при деца, които нямат други здравословни проблеми.

Неизолирано клиша

Този тип плоскостъпие се появява заедно с други здравословни проблеми, като артрогрипоза или спина бифида. Бебетата с артрогрипоза се раждат със ставни проблеми, които затрудняват движението на ръцете или краката.

При това състояние съединението може да не се движи в правилната посока или да бъде фиксирано в едно положение. Spina bifida е най-често срещаният тип дефект на нервната тръба (NTD).

NTD е вроден дефект на мозъка, гръбначния стълб и гръбначния мозък. Spina bifida може да повлияе на развитието на мозъка, гръбначния стълб, гръбначния мозък и менингите. Менингите са тъканите, които покриват и образуват мозъка и гръбначния стълб.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на клубното стъпало?

Следват признаци и симптоми при бебета с плоскостъпие:

Супинаторът е огънат надолу
Кракът може да се завърти толкова зле (дланите обърнати нагоре, докато гърбът е сгънат надолу), че изглеждат с главата надолу.
Отслабени мускули на прасеца
Кракът с плоскостъпие обикновено е по-къс от другата страна

Човек с плоскостъпие обикновено не изпитва дискомфорт или болка при ходене. Здравните специалисти обикновено откриват това състояние при бебета още в утробата.

Въпреки това, децата с това състояние обикновено усещат болка с течение на времето.

Кога да се обадя на лекар?

Обикновено лекарите познават състоянието на плоскостъпието още от раждането на бебето от появата му. Лекарят може да предложи лечение или да насочи вашето бебе към специалист по костни и мускулни проблеми.

Защото

Какво причинява клубното стъпало?

Състоянието на краката обикновено възниква без причина (идиопатично). Смята се, че генетичните фактори имат важна роля в това състояние. Това обаче също не е ясно доказано.

Клушоногите също не са причинени от положението на бебето в утробата. Понякога това състояние е свързано с друго състояние, като спина бифида, или известно състояние, наречено растеж на тазобедрената става дисплазия на тазобедрената става или дисплазия на тазобедрената става в развитието (DHH).

В повечето случаи плоскостъпието възниква в резултат на погрешно поставяне на краката на бебето, докато все още се развива в утробата. Клушоногите обаче често се причиняват от комбинация от генетично и екологично излагане, което може да увеличи риска от вродени дефекти при бебето.

Клушоногите могат да се появят и в резултат на нараняване на нервите, мускулите и костната система, като инсулт или мозъчна травма.

Рискови фактори

Какво увеличава риска на бебето ми от крак?

Има много рискови фактори за плоскостъпие, като например:

Вашето бебе е мъжко

Мъжете са изложени на по-голям риск от развитие на клубно стъпало от жените.

Семейна история

Ако сте имали дете с плоскостъпие, рискът се увеличава при бъдеща бременност. Това също означава, че вие или вашият партньор и семейство имате история на краката.

Вашето бебе има генетичен проблем, като тризомия 18 (известен също като синдром на Едуардс)

Бебетата с тризомия 18 имат възможност да развият вродени дефекти и животозастрашаващи здравословни проблеми.

Вродено раждане

В някои случаи плоскостъпието може да придружава спина бифида, сериозен вроден дефект, който може да бъде фатален.

Инфекцииране, използване на наркотици и пушене по време на бременност

Ако пушите по време на бременност, бебето ви може да има крака в два пъти повече от бебетата, родени от непушачи.

Липсва околоплодна течност, което може да увреди феталната тъкан, която се развива в утробата.

Усложнения

Какви усложнения може да има дете с опит с крак?

Клубното стъпало обикновено не създава проблеми, докато бебето ви не може да стане и да ходи. Ако се грижи добре за плоскостъпието, бебето ви ще може да ходи нормално. Шансовете са, че бебето ви ще изпита следните трудности:

Движение: Състоянието на краката води до по-малко гъвкавост на краката.
Дължина на крака: Клуфът също прави крака по-къс от единичния, но обикновено не причинява смущения в движението.
Размер на обувката: Кракът, засегнат от плоскостъпие, обикновено е 1,5 пъти по-голям от незасегнатия крак.
Размер на прасеца: Телесните мускули в крака, засегнати от плоскостъпие, обикновено са по-малки от останалите.

Ако не се лекува, плоскостъпието може да причини сериозни проблеми, включително:

Артрит
Лош образ на себе си

Необичайният външен вид на краката предизвиква загриженост за телесния образ на вашето дете.

Не може да ходи нормално

Усуканият глезен може да попречи на детето ви да ходи по ходилото на крака. Вашето дете може да ходи по топката на крака, външната страна на крака или дори горната част на крака в тежки случаи.

Проблемът с настройката работи

Регулирането на ходенето може да предотврати растежа на мускулите на прасеца, да причини големи рани или мазоли по краката и да направи походката неудобна.

Диагноза

Как се диагностицира клубното стъпало?

Ултразвукът по време на бременност може да помогне на лекарите да открият признаци на вродени дефекти при бебета рано. Дори и така, плоскостъпието е по-лесно и по-често се диагностицира при раждането, като се обръща внимание на формата на краката на бебето.

Нормалните бебешки крачета са гъвкави и могат да се движат нормално. При бебетата, които имат плоскостъпие, краката са сковани.

В някои случаи лекарят може да назначи рентгенова снимка, за да установи доколко лошото е стъпалото при вашето дете, но тази процедура обикновено не е необходима.

Лечение на плоскостъпие при бебета не може да се извършва преди раждането. Познаването по-рано за това състояние може да ви даде много време, за да обсъдите лечението, което трябва да се проведе с лекари и други здравни специалисти.

Лечение

Как се лекува клубното стъпало?

Краката, ставите и мускулите на бебето все още са много гъвкави, така че лечението през първата седмица след раждането ще помогне за подобряване на състоянието. Терапията е насочена към подобряване на формата и функцията на краката, така че децата да могат да тичат по-гладко по-късно.

Терапията, направена възможно най-скоро веднага след раждането, може да увеличи шансовете на детето за нормални дейности. Лечението се състои от:

Стречи и отливки (метод на Понсети)

Това е най-често срещаното лечение на плоскостъпие. Лекарят ще направи:

Преместете крака на бебето в голямо положение и го поставете в гипс за опора.
Повтаряйте горните стъпки веднъж седмично в продължение на няколко месеца.
Извършване на малък разрез за удължаване на ахилесовото сухожилие, голямото сухожилие в глезена, като затваряща процедура при този метод.

След като формата на стъпалото на бебето ви бъде поставена отново, трябва да я защитите с едно или повече от следните:

Правете упражнения за разтягане с бебето си.
Дайте специални обувки и скоба.
Уверете се, че бебето ви е със специални обувки и скоба това е толкова дълго, колкото е необходимо. Обикновено този процес отнема до три месеца, а през нощта преди лягане до три години.

За успеха на този метод ще трябва да поставите скобата в съответствие с инструкциите на лекаря, така че краката на бебето да не се върнат в първоначалното си положение. Основната причина за неуспеха на този метод е грешка в инсталацията скоба.

Френски метод

С това лечение физиотерапевтът ще опъне краката на бебето в правилната позиция и ще използва превръзка и ще ги разтегне. Шинирането може да помогне, като запази костите и тъканите.

Това лечение обикновено започва веднага след раждането и се прави всеки ден в продължение на два месеца и интензивността ще намалява, докато бебето навърши три месеца.

Вашето бебе ще се лекува от терапевт три пъти седмично. Вашият терапевт също ще ви научи да извършвате подобни лечения у дома.

Операция

Ако състоянието на краката на бебето е толкова тежко, че не може да се лекува без хирургическа намеса, може да се наложи хирургическа намеса.Хирургът е в състояние да удължи или пренастрои сухожилията и връзките, за да улесни крака да се придвижи в по-добра позиция.

След операцията бебето ви може да носи гипс до два месеца и скоба за една година, за да предотврати връщането на краката.

Дори след преминаване на хирургичната процедура, състоянието на крака на клуба може да не се възстанови напълно. Но в повечето случаи бебетата, които носят специални обувки, могат да водят активен живот добре.

Предотвратяване

Какво мога да направя, за да предотвратя крака на крака при бебето си?

Тъй като причината за стъпалото е неизвестна, може да няма конкретен начин за пълното му избягване. Следните неща обаче могат да бъдат направени, за да се намали рискът на бебето да получи клинопие:

Преди бременност

Извършете проверки за предубеждение

Това е здравна проверка преди бременността, за да сте сигурни, че сте в добро здраве, докато сте бременна.

Консултирайте се с генетичен съветник

Това се прави, за да се открие всяко потомство на клубния крак. Генетичен съветник е човек, който е специализиран в гени, вродени дефекти и други здравословни проблеми, които се срещат в семействата.

Вземете проверка за инфекция, като Zika

Ранните прегледи и грижи могат да ви помогнат да преминете през здравословна бременност и бебе.

По време на бременност

Направете преглед за бременност

Прегледът на бременността е медицинско лечение по време на бременност. Получаването на ранни и редовни пренатални прегледи може да ви помогне да имате здравословна бременност. Продължавайте да проверявате матката, въпреки че се чувствате добре.

Защитете се от Зика

Не пътувайте до място, заразено със Zika, освен ако не се наложи. Освен това трябва да избягвате ухапвания от комари.

Не поддържайте сексуални отношения с инфектиран със Zika партньор или някой, който наскоро е пътувал до заразена със Zika територия.

Ако работите в болница или клиника, лаборатория или медицинско оборудване, следвайте правилата за безопасност, за да избегнете предаване чрез телесни течности или проби.