Тиреоидит: определение, симптоми, причини за лечение

Определение

Какво е тиреоидит?

Тиреоидит е възпаление (подуване) на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е малка жлеза на врата, която играе важна роля за контролиране на метаболизма. Възпалението може да доведе до повишена щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) или намалена активност на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

Най-често срещаният тип е възпаление на щитовидната жлеза на Хашимото. Други форми на възпаление (подуване) на щитовидната жлеза като подостър тиреоидит и тих тиреоидит могат да причинят хипертиреоидизъм. Тиреоидит след раждането може да се появи и при жени, които наскоро са родили.

Цитирано от клиниката в Кливланд, има три фази в това състояние, а именно:

Тиреотоксична фаза

Тиреотоксикозата означава, че щитовидната жлеза е възпалена и отделя твърде много хормон.

Хипотиреоидна фаза

След няколко седмици или месеци прекомерно освобождаване на хормони на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза няма да има достатъчно хормон, за да се освободи отново. Това води до липса на тиреоидни хормони или хипотиреоидизъм.

Еутиреоидна фаза

През тази фаза нивата на хормоните на щитовидната жлеза са нормални. Тази фаза може да дойде временно след тиреотоксичната фаза, преди да премине към хипотиреоидната фаза. Тази фаза може да настъпи и след като щитовидната жлеза се възстанови от възпаление и е в състояние да поддържа нормални нива на хормоните.

Тиреоидит може да причини свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза, в зависимост от тежестта на заболяването.

Колко често се среща тиреоидит?

Това заболяване може да се появи при хора на всяка възраст. Жените обаче са по-засегнати от възпаление (подуване) на щитовидната жлеза, отколкото мъжете. Жените са 10 пъти по-склонни да развият това заболяване.

Симптоми

Какви са признаците и симптомите на тиреоидит?

Симптомите зависят от вида на тиреоидита и тежестта на заболяването. Честите симптоми в ранните етапи са:

• Подуване на щитовидната жлеза, понякога болка и напрежение
• Сухи очи и уста, но не прекалено болезнени.

Симптомите на възпаление (подуване) на щитовидната жлеза могат да имитират тези на хипертиреоидизъм, включително:

• Отслабнете
• Повишен апетит
• Диария
• Нередовен менструален цикъл
• По-бърз сърдечен ритъм
• Разтревожен, неспокоен
• Чувствителен към топлина
• Треперене.

Освен това във фаза на тиреоидит ще се появят симптоми на хипотиреоидизъм. Симптомите включват:

• Повишаване на теглото, но загуба на апетит
• Запек
• Умора
• Депресия
• Чувствителен към студ
• Слаба.

Някои от другите симптоми или признаци може да не са изброени по-горе. Ако се чувствате притеснени от тези симптоми, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Кога да отидете на лекар

Поради ролята на щитовидната жлеза в контрола на метаболизма, тиреоидит ще повлияе на ежедневните ви дейности. Свържете се с Вашия лекар, ако:

• Бременни ли сте, кърмите или планирате да забременеете.
• Задух, по-бърз сърдечен ритъм след започване на терапия с хормони на щитовидната жлеза.
• Висока температура или много болен.
• Медицинска алергия.
• Чувство за умора въпреки няколко седмици лечение.

Защото

Какво причинява тиреоидит?

Причините за тиреоидит са много. Най-честата причина е, защото имунната система на организма атакува клетките на щитовидната жлеза.

Лекарите не знаят със сигурност защо имунната система атакува щитовидната жлеза. Някои учени смятат, че бактериите или вирусите могат да предизвикат този отговор, докато други смятат, че той може да е свързан с генетичен дефект.

Резултатът е по-високи нива на хормоните (хипертиреоидизъм), последвани от намалени хормони (хипотиреоидизъм).

Въз основа на типа, ето възможните причини за състоянието:

Болест на Хашимото

Това е най-често срещаният тип заболяване. Това заболяване се появява, когато имунната ви система започне да атакува щитовидната жлеза и постепенно отслабва жлезата до степен, че не може да произведе достатъчно хормон на щитовидната жлеза.

Подостър тиреоидит

Този тип обикновено се предизвиква от инфекция. При това състояние обикновено има предсказуем модел за функционирането на щитовидната жлеза.

Първо, областта на щитовидната жлеза и шията ще болят. След това щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон, който е известен още като хипертиреоидизъм.

След това има фаза на нормално функциониране, последвана от времето, когато щитовидната жлеза произвежда твърде малко тиреоиден хормон, който е известен също като хипотиреоидизъм. След около 12-18 месеца функцията на щитовидната жлеза се нормализира.

Следродилен тиреоидит

Този тип започва да се появява след раждането, обикновено при жени с анамнеза за проблеми с щитовидната жлеза. При правилно лечение щитовидната жлеза обикновено се възстановява след 18 месеца.

Тих тиреоидит

Както подсказва името, при този тип няма симптоми. Подобно на състоянието след раждането, възстановяването може да отнеме до 18 месеца.

Започва с фаза на производство на твърде много хормон, последван от по-дълъг период на производство на твърде малко щитовидна жлеза.

Какво увеличава риска от тиреоидит?

Има много фактори, които увеличават риска от възпаление (подуване) на щитовидната жлеза, включително:

• Пол: Жените са по-склонни към тиреоидит на Хашимото.
• Възраст: Болестта на Хашимото може да се появи при хора от всички възрасти, но е най-често при хора на средна възраст.
• Генетика: рискът е по-голям, ако има член на семейството със заболяване на щитовидната жлеза или друго автоимунно заболяване.
• Други автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, диабет тип 1, лупус еритематозус.

Диагноза

Кои са най-честите тестове за тиреоидит?

Лекарят ще вземе медицинска история, ще направи физически преглед и ще предложи кръвни изследвания. Този тест ще измери концентрацията на тиреоид стимулиращ хормон (TSH) и антитела на щитовидната жлеза.

Може да се използва и измервателна техника, наречена специфично измерване на радиоактивна йодна абсорбция (Raiu). В допълнение, Вашият лекар може също да Ви помоли да:

Хормонен тест

Кръвен тест, който измерва количеството хормони, произвеждани от щитовидната и хипофизната жлеза. Ако пациентът има хипотиреоидизъм, ниско ниво на тиреоиден хормон, но едновременно висок TSH ще стимулира хипофизната жлеза да произвежда много повече тиреоиден хормон.

Тест за антитела

Болестта на Хашимото, дължаща се на автоимунно заболяване, може да бъде свързана с необичайно генериране на антитела.

Извършването на кръвен тест може да потвърди наличието на антитела срещу щитовидната пероксидаза, хормон в нормалната щитовидна жлеза и играе важна роля в производството на хормони на щитовидната жлеза.

Лечение

Описаната информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са възможностите за лечение на тиреоидит?

Хората, лекувани с хормони на щитовидната жлеза, може да се нуждаят от продължително лечение. Лечението на това състояние зависи до голяма степен от вида, който изпитвате.

Хората, страдащи от Хашимото, ще използват левотироксин (тиреоиден хормон), за да заменят изгубените хормони. Когато метаболизмът Ви се нормализира, Вашият лекар може да коригира дозата.

Междувременно тихият и подостър тиреоидит може да изчезне сам по себе си без лечение или да изисква противовъзпалителни лекарства.

Лекарствата включват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или преднизон за болка. Можете също така да използвате бета-блокерите пропранолол или атенолол, например, за бързо регулиране на сърдечния ритъм.

Ако имате болка в щитовидната жлеза, Вашият лекар може да препоръча аспирин и ибупрофен. Силната болка може да бъде лекувана по други начини.

Макар и рядко, ще е необходима операция, ако други лечения не работят добре.

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да лекуват тиреоидит?

Следните начини на живот и домашни средства могат да помогнат за лечението на тиреоидит:

• Посещавайте редовно лекаря. Тиреоидитът може да се промени с течение на времето и хипертиреоидизмът може да се превърне в хипотиреоидизъм.
• Научете за видовете тиреоидит. Разберете дали имате хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
• Вземете лекарства по лекарско предписание.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете по-добре най-доброто решение за Вас.

Hello Health Group не предоставя здравни съвети, диагностика или лечение.