Първа помощ на жертви от огнестрелни рани & bull; здравей здрави

Огнестрелни рани се получават, когато човек е ударен от куршум или друг вид снаряд от огнестрелно оръжие; по време на престъпна конфронтация или терористичен инцидент (включително стрелба от служители на правоприлагащите органи), опит за самоубийство или нежелан „инцидентен“ изстрел - независимо дали сред цивилни лица или въоръжените сили.

Въпреки че в момента медийното отразяване е пълно с убийства с оръжие, въоръжените престъпления в Индонезия не са широко разпространени и повечето лекари рядко ще се сблъскват с наранявания от огнестрелни оръжия. Ако това се случи, жертвите на огнестрелни рани ще получат хирургически услуги или ще бъдат приети в регионален център за травми за по-нататъшно лечение.

От тук обаче има уроци, които трябва да се научат. Никога не знаете със сигурност с какво ще се сблъскате в бъдеще. Съветите по-долу ще ви помогнат да разберете какви стъпки трябва да предприемете, когато се сблъскате с огнестрелна рана.

Механизъм за огнестрелна рана

Съществуват различни видове куршуми, но най-често използваните са тези, които имат калаена сърцевина, покрита с няколко вида обвивки. При средна скорост при изстрел снарядът може да измине до 1500 метра в секунда в зависимост от сърцевината на боеприпасите и вида на използваното оръжие.

Има три основни фактора за определяне на тежестта на огнестрелна рана, а именно:

• Местоположения на пътища за влизане и излизане от огън и куршуми
• Размер на снаряда
• Скорост на снаряда

И трите ще имат въздействие върху огнестрелни рани, но промяната на скоростта на куршума има голяма разлика в степента на смъртност, причинена от изстрела. Накратко, колкото по-голямо е оръжието, толкова по-голяма е получената огнестрелна рана.

Стъпки за помощ на жертвите от огнестрелни рани

1. Пази се. Ако не сте жертва на огнестрелна рана, винаги спазвайте общите предпазни мерки. Всяка ситуация, свързана с огнестрелно оръжие, е потенциално опасна. Ако и вие сте ранени, не можете да окажете голяма помощ на жертвата.

2. Обадете се на полицията (110) или спешните служби (119/112), щом със сигурност разберете, че има участие на огнестрелни оръжия. Оцеляването от огнестрелна рана зависи до голяма степен от това колко бързо жертвата е откарана в болница. В идеалния случай жертвите от огнестрелни рани трябва да бъдат откарани до най-близкото спешно отделение в рамките на 10 минути след изстрела.

3. Не мърдайте жертвата, ако собствената му безопасност е застрашена.

4. Свалете дрехите или панталоните му и ги огледайте старателно за огнестрелни рани. Не можете просто да разчитате на намирането на входния и изходния път на куршума, че всички куршуми автоматично ще проникнат от същия път като входната точка непокътнати. Понякога куршумът може да удари костта, да се счупи на малки парчета и да се обърне навсякъде в тялото. Някои видове куршуми могат да причинят множество рани.

Главата и горната част на тялото (гърдите и корема) са двете най-критични области на тялото, с възможни усложнения на големи нарушения на нервната система или тежки увреждания на органи и кървене.

5. Спрете кървенето

• Приложете директен натиск. Доколкото е възможно, оказвайте натиск върху раната. Ако имате марля, използвайте я. Марлевите превръзки ще задържат кръвта и ще помогнат на компонентите на кръвта да залепнат в раната, за да подпомогнат процеса на съсирване на кръвта. Ако нямате марля, скъсаната риза или кърпа на жертвата ще работи също толкова добре. Ако кръвта проникне в марлята, добавете слой и никога не отстранявайте кърпата. Отлепването на марлята от раната ще спре процеса на съсирване и кървенето ще продължи.
  
• Повдигнете наранената част на тялото по-високо от сърцето. Поставете раната по-високо от сърцето. По този начин ще забавите кръвния поток и ще улесните спирането на кървенето. Запомнете: продължете да оказвате натиск върху раната.
  
• Задръжте раната. Точките на натиск са области на тялото, където кръвоносните съдове се виждат ясно от повърхността на кожата. Чрез натискане на кръвоносните съдове на това място, кръвта ще тече по-бавно, което позволява директен натиск да спре кървенето. Уверете се, че натискате кръвоносните съдове на място по-близо до сърцето, а не около раната. Притискането на кръвоносните съдове от сърцето няма да има ефект върху спирането на кървенето.
  

6. Лекувайте шока. Лечението на шока трябва да започне рано и заедно с лечението на кървене и да продължи до пристигането на медицинска помощ. Как:

• Уверете се, че жертвата все още диша.
• Ако не видите нараняване на врата, уверете се, че жертвата е по гръб и повдига крака си над сърцето. Не повдигайте крака си за лечение на шок, ако огнестрелната рана е над кръста, освен ако огнестрелната рана не е на ръката.
• Ако жертвата повърне, наклонете главата му. Ако е в легнало положение, отворете устата му и изплюйте повръщаното.
• Поддържайте жертвата на топло. Смъртта от хипотермия е реален риск.

7. Ако жертвата е в безсъзнание, но все още дишайте, не забравяйте да държите дихателните пътища отворени и безпрепятствено. Ако жертвата не диша, направете CPR. Обърнете внимание на жизнените показатели на жертвата.

Това се случи след възстановяване от огнестрелна рана

Да бъдеш застрелян от огнестрелно оръжие е травмиращо преживяване. Може да се почувствате разтърсени, да се почувствате застрашени за вашата безопасност, да изпаднете в депресия или да се ядосате в резултат. Всичко това са нормални реакции за някой, който наскоро е преживял травматично преживяване и не е признак на слабост. Може да забележите и други симптоми, като например:

• Безпокойство
• Кошмари или проблеми със съня
• Помнен от травматичния инцидент през цялото време
• Раздразнителен
• Муден и липса на енергия
• Обхванат от тъга

Ако продължите да изпитвате горните симптоми и се чувствате обзети от негативни чувства повече от три седмици, свържете се с Вашия лекар. Огнестрелната жертва трябва да получи не само физически грижи за огнестрелната рана, но и емоционални грижи за справяне с горните симптоми, които могат да се развият в посттравматично стресово разстройство (Посттравматично разстройство/ PTSD).