Цитокинова буря, фатално състояние, което дебне пациентите на Covid

Въздействието на COVID-19 наистина е по-тежко за възрастните хора, особено тези, които са страдали от съпътстващи заболявания като диабет, сърдечни заболявания и белодробни заболявания. Съществуват обаче и съобщения за смъртни случаи от COVID-19 при пациенти на 20 или 30 години. Учените подозират, че причината за смъртта на COVID-19 е свързана с цитокинова буря.

Цитокините са част от имунната система. Цитокините трябва да предпазват тялото от инфекция. Въпреки това, при грешни условия, присъствието на цитокини всъщност може да бъде животозастрашаващо. Какво представляват цитокините и как те се свързват с COVID-19? Следва пълното обяснение.

Функцията на цитокините преди цитокинова буря настъпва при инфекция с COVID-19

Източник: Разговорът

Имунната система се състои от много компоненти. Има бели кръвни клетки, антитела и т.н. Всеки компонент работи заедно, за да идентифицира патогени (микроби), да ги убие и да формира дългосрочна защита.

За да изпълнява своите функции, всеки компонент на имунната система трябва да комуникира помежду си. Тук идва ролята на цитокините. Цитокините са специални протеини, които носят съобщения между 0 клетки в имунната система.

Цитокините се разделят според вида на клетките, които ги произвеждат, или как работят в тялото. Има четири вида цитокини, а именно:

• Лимфокини, произведени от Т-лимфоцити. Неговата функция е да насочва реакцията на имунната система към зоната на инфекция.
• Монокини, произведени от моноцитни клетки. Неговата функция е да насочва неутрофилните клетки, които ще убиват патогените.
• Хемокини, произведени от клетки на имунната система. Неговата функция е да задейства трансфера на имунния отговор в областта на инфекцията.
• Интерлевкини, произведени от бели кръвни клетки. Неговата функция е да регулира производството, растежа и движението на имунния отговор при възпалителни реакции.

Актуализации на огнището на COVID-19 Държава: ИндонезияДанни

1,024,298

Потвърдено

831,330

Възстановен

28,855

Карта за разпределение на смъртта

Когато SARS-CoV-2 навлезе в тялото, белите кръвни клетки реагират, като произвеждат цитокини. След това цитокините пътуват до заразената тъкан и се свързват с тези клетъчни рецептори, за да предизвикат възпалителна реакция.

Цитокините понякога също се свързват с други бели кръвни клетки или работят заедно с други цитокини, когато възникне инфекция. Целта остава същата, а именно да се регулира имунната система за унищожаване на патогените.

Когато има възпаление, белите кръвни клетки ще се преместят към заразената кръв или тъкан, за да я предпазят от болести. В случай на COVID-19, цитокините се преместват в белодробната тъкан, за да я предпазят от атаки на SARS-CoV-2.

Възпалението всъщност е полезно за убиване на патогени, но тази реакция може също да причини треска и други симптоми на COVID-19. След известно време възпалението отшумява и имунната система на организма може сама да се бори с вируса.

Разпознаване на цитокинови бури при пациенти с COVID-19

Много пациенти с COVID-19 умират, тъй като имунната им система не може да се бори с инфекцията. Вирусът също се размножава бързо, причинявайки едновременно отказ на множество органи и в крайна сметка води до смърт.

Някои лекари и учени обаче откриха необичаен модел при редица пациенти с COVID-19. Тези пациенти изпитват леки симптоми, изглежда се подобряват, но след няколко дни състоянието им спада драстично до критичност или умира.

Д-р Паван Бхатраджу, лекар на отделението за интензивно лечение в Медицинския център Харбървю Сиатъл, САЩ, спомена това в своето изследване. Намаляването на състоянието на пациента обикновено настъпва след седем дни и е по-разпространено при млади, здрави пациенти с COVID-19.

Те вярват, че причината е прекомерното производство на цитокини. Това е известно като цитокинова буря или цитокинови бури. Вместо да се бори с инфекцията, това състояние всъщност може да причини увреждане на органите и да бъде фатално.

Цитокините обикновено функционират за кратко и спират, когато имунният отговор на организма достигне мястото на инфекцията. В условията на цитокинова буря цитокините продължават да изпращат сигнали, така че имунните клетки да продължават да пристигат и да реагират извън контрол.

Белите дробове се възпаляват силно, тъй като имунната система се опитва максимално да убие вируса. Възпалението може да продължи дори след приключване на инфекцията. По време на възпаление имунната система освобождава и молекули, които са токсични за вирусите и белодробната тъкан.

Белодробната тъкан е повредена. Състоянието на пациента, което вече беше добро, в крайна сметка се влоши. Д-р Bhatraju каза, пациентите, които първоначално се нуждаят само от малко кислород, могат да получат дихателна недостатъчност за една нощ.

Ефектите от цитокиновите бури са драстични и бързи. Без подходящо лечение белодробната функция на пациента може да намалее, което затруднява дишането на пациента. От друга страна, инфекцията продължава да се влошава и води до органна недостатъчност.

Управление на цитокинови бури при пациенти с COVID-19

Има няколко вида лекарства, които могат да облекчат цитокиновите бури при пациенти с COVID-19, един от които е известен като интерлевкин-6. инхибитори (IL-6 инхибитори). Тези лекарства действат, като блокират действието на цитокините, които предизвикват възпалителни реакции.

Въпреки че трябва да се проучи по-задълбочено, доклади от Франция и Китай показват, че IL-6 инхибитори има достатъчно потенциал да потуши цитокиновата буря.

В един случай пациент, който беше близо до това да бъде на апарат за вентилация, можеше да диша отново няколко часа след приема на лекарството.

Друг пациент, на когото е дадено това лекарство, е бил само за кратко на апарат за вентилация, въпреки че е трябвало да бъде на апарат за вентилация в продължение на няколко седмици. В момента задачата на учените е да потвърдят, че IL-6 инхибитори наистина ефективен срещу цитокинови бури.

Междувременно общността може да играе активна роля, като полага усилия за предотвратяване на COVID-19. Защитете се, като измиете ръцете си и поддържате имунната си система.

Също така избягвайте взаимодействието с други хора, за да намалите риска от разпространение на COVID-19, което може да причини цитокинови бури при някои хора.