Колоноскопия: процедури, безопасност, рискове и др. • здравей здрави

Определение

Какво е колоноскопия?

Колоноскопия или колоноскопията е медицинска процедура за оглед на вътрешността на дебелото черво (дебелото черво) с помощта на инструмент, наречен колоноскопия. Тази процедура е ефективен начин да разберете дали има проблем в дебелото черво.

Колоноскопията е известна още като ендоскопия на долните стомашно-чревни органи. За разлика от горната ендоскопия, която включва хранопровода, стомаха и тънките черва, частите, които се изследват при колоноскопия, са дебелото черво и ректума.

Този преглед може да открие, диагностицира и лекува редица заболявания на долната част на храносмилателния тракт. Лекарите обикновено препоръчват колоноскопия на пациенти, които са изложени на риск от развитие на рак на дебелото черво или изпитват определени симптоми.

Тази процедура е много безопасна и полезна за откриване на болести. Разбира се, съществува риск от усложнения като болка в стомаха, инфекция, разкъсани рани и т.н. Този риск обаче може да бъде намален с внимателна подготовка и правилна грижа.

Дестинация

Защо се нуждаете от колоноскопия?

Вашият лекар може да Ви препоръча тази процедура със следните цели.

1. Проучете симптомите

На колоноскопията може да се разчита за изследване на признаци и симптоми на чревни заболявания. Тази процедура често помага на лекарите да проверят за възможни причини за стомашно разстройство, кървави изпражнения, хроничен запек, хронична диария и други чревни проблеми.

2. Ранно откриване на рак

Ако имате полипи на дебелото черво, Вашият лекар може да препоръча последваща колоноскопия, за да види и отстрани всички образували се полипи. Това се прави, за да се намали рискът от колоректален рак (ректум и дебело черво).

Лекарите също ще препоръчат тази процедура на хора на възраст над 50 години. Причината е, че рискът от колоректален рак се увеличава с възрастта. Може да се наложи да се правят прегледи на всеки 10 години, след което да се сближават на всеки 5 години.

3. Премахване на тумори или полипи

По време на процедура за колоноскопия лекарите могат също да премахнат полипи или доброкачествени тумори на стената на дебелото черво. Повдигането на мрежата може да се извърши с устройство под формата на скоба, гъвкав кабел или електрически ток. Тази процедура е известна като полипектомия.

Предпазни мерки и предупреждения

Какво трябва да знам, преди да направя колоноскопия?

Ако качеството на изображението, получено от телескопа по време на колоноскопията, не е достатъчно ясно, лекарят може да препоръча повторна дънна ендоскопия или да ускори графика за следващия преглед.

Ако лекарят не е в състояние да премести телескопа през дебелото черво, той може да препоръча други тестове. Възможностите за изследване включват бариева клизма (рентгенов тест на дебелото черво) или колография (сканиране дебело черво).

Процес

Какво трябва да направя, преди да се подложа на колоноскопия?

Преди колоноскопия трябва да изпразните дебелото черво чрез преминаване на червата. Това е така, защото всичко останало в дебелото черво може да размие изображенията на храносмилателния тракт и ректума по време на изпита.

Други неща, на които трябва да обърнете внимание, са следните.

Може да не ядете твърда храна в деня преди теста. Гладуването ще продължи до полунощ преди прегледа.
Вашият лекар може да Ви посъветва да вземете слабително преди теста, под формата на хапчета или течност.
В някои случаи може да се наложи да вземете лекарства за клизма, за да изпразните дебелото черво, през нощта или няколко часа преди изпита.

Трябва също да кажете на Вашия лекар за лекарства и добавки, които редовно приемате, поне една седмица преди контролния преглед. Може да се наложи да коригирате дозата си или временно да спрете употребата на лекарството.

Видовете лекарства или добавки, които трябва да бъдат коригирани преди колоноскопия, включват:

лекарства за диабет,
лекарства за високо кръвно налягане,
лекарства за сърдечни заболявания и
добавките съдържат желязо.

Как протича процесът на колоноскопията?

На първо място, лекарят ще назначи обща упойка, за да намали дискомфорта и да предотврати болката. След това лекарят ще вкара дълъг, гъвкав инструмент с форма на тел, наречен колоноскоп през ануса ви.

Върхът на колоноскопа е снабден с камера за заснемане на вътрешността на ректума и дебелото черво. От време на време може да почувствате издухване на въздух в дебелото черво, за да дадете на ендоскописта по-ясна картина.

Ендоскопистът може да види проблеми като възпаление или полипи от видимите изображения. Те също могат да извършат биопсия или да направят снимки, за да помогнат при диагностицирането. Целият този процес обикновено отнема 30-45 минути.

Какво трябва да направя след колоноскопия?

Ако ви се даде упойка, най-вероятно ще сте в съзнание до 2 часа. Някои пациенти също се оплакват от леко подуване в продължение на няколко часа, но този ефект ще изчезне бързо.

Лекарят ще ви каже какво са открили в дебелото черво по време на колоноскопията. Не само това, лекарят ще обсъди с вас от какво лечение или проследяване имате нужда.

Освен ако Вашият лекар не е посъветвал друго, трябва да можете да се върнете към заниманията на следващия ден. Преди да тръгнете, лекарят ще обясни на Вас или на придружаващия Ви член на семейството процедурите за следпроцедурни грижи.

Усложнения

Какви усложнения могат да възникнат?

Ендоскопията на долния стомашно-чревен тракт е относително безопасна амбулаторна процедура. Все пак съществува риск от странични ефекти и усложнения от колоноскопията, които пациентите трябва да разберат.

Тези рискове включват:

алергични реакции,
трудно дишам,
неравномерен сърдечен ритъм,
замъглено зрение,
инфекция,
образуването на дупка в дебелото черво,
кървене и
непълна процедура.

Обяснение на резултатите от теста

След като процедурата за колоноскопия приключи и ефектите от упойката изчезнат, лекарят ще прегледа резултатите и ще ви ги обясни. Ето как може да изглеждат резултатите от теста ви.

1. Отрицателни резултати

Колоноскопията се счита за отрицателна, ако лекарят не открие полипи или други аномалии в дебелото черво. Въпреки това лекарят може да Ви посъветва да направите повторен преглед при следните условия.

През следващите 10 години, ако рискът от рак на дебелото черво е умерен, например, нямате други рискови фактори освен възрастта.
През следващите 5 години, ако сте направили предишна колоноскопия и лекарят открие полипи.
През следващата година, ако има остатъчни изпражнения в дебелото черво, така че изследването ще бъде непълно.

2. Положителни резултати

Колоноскопията се счита за положителна, ако лекарят открие полипи или други необичайни израстъци в дебелото черво. Полипите на дебелото черво не винаги показват рак, но някои случаи на полипи могат да доведат до рак.

Обикновено лекарят взема проба от полипа, след което я изпраща в лабораторията за допълнително изследване. Изследването ще определи дали полипът е раков, предраков или изобщо не е рак.

Състоянието на полипа определя дали ще трябва да се подложите на по-строг медицински контрол през следващите няколко години. Ако се установи 1 см полип, може да Ви бъде препоръчано да се подложите на друга колоноскопия след 5 - 10 години.

Преразглеждането обикновено се препоръчва и по-рано, ако имате:

повече от два полипа,
полипи по-големи от 1 см,
полипи с характеристики, които увеличават риска от рак,
- полипи, покрити с остатък от изпражнения, така че изследването да е непълно, или
полипи, които са явно ракови.

Ако има полипи или анормална тъкан, които не могат да бъдат отстранени по време на долна ендоскопия, лекарят може да препоръча операция с гастроентеролог.

Колоноскопията е изследване, което има за цел да определи състоянието на вътрешната лигавица на дебелото черво. Този преглед обикновено се използва за откриване на определени заболявания, особено колоректален рак.

Тази процедура наистина има риск от усложнения. Този риск обаче е много малък и може да бъде сведен до минимум при задълбочена подготовка. Рисковете, свързани с колоноскопията, са далеч по-малко от ползите, които тя предоставя.