Ревматоиден артрит (ревматизъм): симптоми, причини и лечение

Определение

Какво е ревматизъм или ревматоиден артрит (RA)?

Ревматоидният артрит е медицинският термин за ревматично заболяване. Определението за ревматоиден артрит или ревматизъм е възпаление на ставите (артрит) поради автоимунно разстройство или имунната система, която атакува собствените ви телесни тъкани.

За разлика от артрозата, ревматоидният артрит е състояние, което засяга лигавицата на ставата (синовиум). Това състояние може да причини хронична болка, скованост и подуване на ставите, което може да доведе до ерозия на костите и деформации на ставите.

Ревматичните заболявания най-често засягат ставите на ръцете, китките, стъпалата и коленете. В редки случаи това заболяване може да засегне други части на тялото, като белите дробове, очите, сърцето, кръвоносните съдове, кожата и нервите.

Ревматизмът може да повлияе на способността на страдащия да извършва ежедневни дейности като писане, отваряне на бутилки, носене на дрехи и носене на вещи. Възпалението на ставите, което засяга бедрата, коленете или краката, може да затрудни ходенето, навеждането или изправянето.

Колко често е това състояние?

Ревматоидният артрит е заболяване, което често се среща от възрастните хора (възрастни хора). Това заболяване обаче може да бъде преживяно и от млади възрастни, юноши и дори деца. Докато жените са известни с по-голям риск от развитие на ревматизъм, отколкото мъжете.

Можете да намалите шансовете си да страдате от това заболяване, като намалите рисковите фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на ревматизъм?

Признаците и симптомите на ревматизъм могат да варират в зависимост от тежестта и дори могат да идват и си отиват по едно или друго време. Честите признаци и симптоми на ревматоиден артрит обаче включват:

• Болки в ставите.
• Ставите се чувстват сковани.
• Подути или нежни стави.
• Умора.
• Висока температура.
• Загуба на тегло или загуба на апетит.

Ранният стадий на ревматизъм има тенденция да засяга малките стави, особено ставите, които прикрепват пръстите към ръцете и краката ви. С напредването на заболяването симптомите често се разпространяват и в други стави, като китките, коленете, глезените, лактите, бедрата и раменете.

В повечето случаи симптомите могат да се появят в една и съща става от двете страни на тялото ви.

Възможно е да има признаци и симптоми на ревматизъм, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога да посетите лекар?

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, не се колебайте да се консултирате с лекар. Можете първо да отидете на общопрактикуващ лекар, за да разберете причината за вашите симптоми.

Ако обаче симптомите Ви водят до ставни проблеми, като ревматоиден артрит, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по вътрешни болести (ревматолог), за да потвърди състоянието.

Не забравяйте, че тялото на всеки е различно. Така че, винаги се консултирайте с лекар за лечение на вашето здравословно състояние.

Причини и рискови фактори

Какво причинява ревматизъм или ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит или ревматизмът е автоимунно заболяване. Това означава, че това заболяване се причинява от имунната система или имунната система атакува здрави телесни тъкани.

При пациенти с ревматизъм имунната система атакува синовиума, който представлява мембраната, покриваща ставите. Това състояние кара ставите да се възпаляват и подуват, причинявайки болка.

Въпреки че се смята, че автоимунните разстройства са причина за ревматизъм, изследователите все още не знаят какви фактори могат да предизвикат разстройството.

Какво увеличава риска на човек от развитие на ревматоиден артрит?

Причината за ревматизма не е известна със сигурност. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на ревматоиден артрит. Те включват:

• Женски пол.
• Средна възраст.
• Семейна история.
• Затлъстяване.
• Навик за пушене.
• Излагане на околната среда, като азбест или силициев диоксид.

Липсата на рискови фактори не означава, че не можете да получите това заболяване. Тези фактори са само за справка. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

Усложнения

Какви са възможните усложнения или ефекти от ревматичното заболяване?

Ревматоидният артрит може да причини няколко други здравословни състояния, които са по-опасни и понякога могат да бъдат животозастрашаващи. Някои от усложненията на ревматоидния артрит или ревматизъм са:

1. Остеопороза

Ревматичните заболявания заедно с тяхното лечение могат да увеличат риска от развитие на остеопороза, което е състояние, което отслабва костите и може да направи костите податливи на фрактури.

2. Ревматоидни възли

Ревматоидните възли са твърди бучки, които се появяват под кожата. Тези бучки най-често се образуват около точките на натиск, като лактите, но могат да се образуват навсякъде по тялото, включително белите дробове.

3. Синдром на Шегрен

Хората с ревматоиден артрит са по-склонни да развият синдром на Sjogren, което е нарушение, което намалява количеството влага в очите и устата, причинявайки сухота в очите и устата.

4. Инфекция

Ревматичните заболявания и лекарства могат да увредят имунната система. Това състояние може да увеличи риска от инфекция.

5. Синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел е натиск върху нервите на китката ви. Ако ревматоидният артрит засяга ставите в китката, възпалението може да притисне нервите в ръцете и пръстите, причинявайки синдром на карпалния тунел със симптоми на болка, изтръпване и изтръпване на пръстите и част от ръката.

6. Сърдечни проблеми

Ревматизмът може да увеличи риска от сърдечни проблеми. Тъй като това заболяване може да причини запушване и втвърдяване на артериите, както и възпаление на торбичката, която покрива сърцето ви.

7. Белодробна болест

Човек с RA заболяване може да бъде изложен на риск от развитие на възпаление в белодробната тъкан, което може да причини симптоми на задух.

8. Лимфом

Лимфомът е вид рак на кръвта, който се развива в лимфната система. Ако имате RA, вие сте по-изложени на риск от развитие на това заболяване.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са обичайните тестове за диагностициране на това състояние?

Ревматичното заболяване е трудно да се диагностицира на ранен етап, тъй като първоначалните симптоми са много подобни на други заболявания. За да потвърди диагнозата, лекарят обикновено ще попита вашата медицинска история и ще извърши физически преглед, за да търси признаци на това заболяване и да провери вашите рефлекси и мускулната сила.

След това лекарят ще извърши няколко теста или изследвания, включително кръвни тестове и образни тестове, като рентгенови лъчи, ЯМР или ултразвук. Този образен тест може да търси признаци на увреждане (ерозия) на краищата на костите в ставите и да помогне на лекарите да преценят тежестта на вашето RA заболяване.

Докато кръвното изследване, което обикновено се прави, се състои от тест за скорост на утаяване (скорост на утаяване на еритроцитите/ ESR) или С-реактивен протеин (CRP), който може да покаже възпаление в тялото, да извърши пълни кръвни тестове и тестове за търсене на ревматоиден фактор и антициклични цитрулинирани пептидни (анти-CCP) антитела.

Какви са възможностите за лечение на ревматизъм?

Най-добрият начин за лечение на ревматоиден артрит е използването на медицински и поддържащи лечения, като например терапия и промени в начина на живот. Някои от лекарствата и лекарствата, които обикновено се дават, а именно:

• НСПВС, като напроксен и ибупрофен за намаляване на болката и възпалението.
• Лекарство модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), като метотрексат, лефлуномид, хидроксихлорохин и сулфасалазин, за да забавят прогресирането на заболяването, както и да предпазят ставите от трайно увреждане.
• Кортикостероидни лекарства, като преднизон, за намаляване на възпалението и болката и забавяне на увреждането на ставите.
• Физическа или трудова терапия, която помага да поддържате ставите си гъвкави.
• Хирургия или операция, особено при по-тежки случаи. Хирургичната процедура за ревматизъм обикновено може да бъде синовектомия, заместване на ставите, възстановяване на сухожилията около ставата или сливане (сливане) на ставата.

Може да има и други методи за лечение, които лекарите могат да използват за лечение на ревматизъм. Моля, попитайте Вашия лекар за повече информация.

Може ли човек да се възстанови от ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит или ревматизмът не е заболяване, което може да бъде излекувано напълно. Това означава, че ако имате това заболяване, шансовете за пълно възстановяване от ревматоиден артрит са нулеви.

Въпреки това, както съобщават от NHS, все още можете да контролирате симптомите и да намалите риска от увреждане на ставите и да предотвратите ревматични усложнения, като се подложите на лечение възможно най-рано, включително лекарства, промени в начина на живот и други поддържащи лекарства.

Промени в начина на живот и домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на ревматизъм?

Някои от промените в начина на живот и лекарствата, които можете да приемате за лечение на ревматоиден артрит, са:

• Редовни леки упражнения, които помагат за укрепване на мускулите около ставите, като ходене.
• Да си починете. Постигането на достатъчно сън ще помогне за намаляване на възпалението и болката, както и на умората.
• Горещ пакет или лед. Горещите компреси могат да помогнат за отпускане на мускулите и облекчаване на болката, докато студените компреси могат да намалят болката и подуването.
• Яжте препоръчаните храни и избягвайте тези, които са табу, като храни, съдържащи омега-3 и храни за други ревматизъм.
• Естествени терапии или начини за лечение на ревматоиден артрит, като акупунктура, масаж, тай чи или ревматични билкови лекарства.

Ако имате въпроси, консултирайте се с Вашия лекар за най-доброто решение за състоянието, пред което сте изправени.

Предотвратяване

Как да се предпазим от ревматизъм?

Някои рискови фактори за ревматоиден артрит са необратими, като възраст, пол или фамилна анамнеза. Превенцията на ревматизма обаче все още може да бъде направена чрез избягване на няколко други рискови фактора, които могат да бъдат променени.

Някои от начините за предотвратяване на ревматизъм или ревматоиден артрит са:

• Упражнявайте се редовно, за да укрепите мускулите и ставите, да увеличите гъвкавостта на тялото и да поддържате идеалното телесно тегло.
• Отслабнете. Затлъстяването е рисков фактор за RA. Следователно трябва да отслабнете и да поддържате идеалното си телесно тегло, ако сте с наднормено тегло, за профилактика на ревматизъм.
• Откажете се от пушенето. Пушенето е друг рисков фактор за RA. Като се откажете от пушенето и избягвате излагането на пасивно пушене, можете да намалите риска от развитие на това заболяване.
• Яжте балансирана хранителна диета, включително тези, съдържащи калций и витамин D, които са полезни за здравето на костите и ставите, и избягвайте и ограничавайте храни, които причиняват възпаление.