Аритмии (нарушения на сърдечния ритъм): симптоми, причини и лекарства

х

Дефиниция на аритмия

Какво е аритмия?

Аритмията е нарушение в ритъма или скоростта на сърдечния ритъм. Състояние на аритмия означава, че сърцето може да бие по-бързо или по-бавно от нормалния пулс. Може да има и неравномерен сърдечен ритъм; в определени моменти става по-бързо и се променя, за да бъде по-бавно и това е известно като синусова аритмия.

Нормалната сърдечна честота за възрастни варира от 60 до 100 удара в минута. Междувременно за спортисти, които редовно упражняват физическа активност, нормалният пулс варира от 40-60 удара в минута.

Обикновено сърдечната честота ще бъде по-бърза при извършване на дейности, като например упражнения, тъй като изисква повече допълнителен кислород. Броят им ще бъде по-малък, когато си почивате.

При хора с нарушен сърдечен ритъм промените в сърдечния ритъм не са свързани с активността. Тези промени са свързани с промени в тъканната и електрическата активност на сърцето.

Според уебсайта на Националния институт за сърдечни, белодробни и кръвни аритмии се класифицират в няколко типа, а именно:

• Брадикардия

Брадикардията се характеризира с много слаб пулс, който е под 60 удара в минута.

• Преждевременно сърцебиене

Вид аритмия, която причинява кратка пауза, последвана от по-силен сърдечен ритъм, когато сърцето се върне в нормален ритъм.

• Надкамерни аритмии

Класификация на аритмии, които се появяват в предсърдията и са разделени на предсърдно мъждене (бърз сърдечен ритъм над 400 удара в минута), предсърдно трептене (сърдечен ритъм около 250-350 удара в минута) и пароксизмална суправентрикуларна тахикардия (повишена сърдечна честота поради към нарушени електрически сигнали).

• Камерни аритмии

Аномалии на сърдечната честота в долните камери, които са разделени на камерна тахикардия (сърдечна честота по-голяма от 200 удара в минута) и камерна фибрилация (смущения в електрическите сигнали, които карат вентрикулите да вибрират, могат да причинят внезапен сърдечен арест и смърт).

Колко често се среща това заболяване?

Аритмиите са често срещан тип сърдечни заболявания. Това сърдечно разстройство може да засегне мъже и жени от всички възрасти.

Тези нарушения на сърдечния ритъм могат да бъдат лекувани чрез намаляване на факторите, които могат да увеличат риска. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми на аритмия

Аритмии, които атакуват, може да не причиняват симптоми или характерни черти. Повечето хора с това състояние обаче съобщават, че чувстват промяна в сърдечната честота.

Пулсът се ускорява до повече от 100 удара в минута и често се описва като сърцебиене. Може да е и по-бавен пулс, който е под 60 удара в минута.

В допълнение, други симптоми на аритмия, които могат да я придружават, са:

• Болка в гърдите.
• Замайване.
• Изпотяване.
• Припадък (синкоп) или почти припадък.
• Сърцебиене (сърцебиене).
• Бийте по гърдите.
• Трудно се диша.
• Тялото се чувства слабо и уморено.

Възможно е да има други признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с лекар.

Кога да посетите лекар?

Когато забележите необичайна промяна в сърдечната честота, последвана от симптоми на задух, замаяност и слабост, незабавно потърсете медицинска помощ или се обадете на спешна медицинска помощ на номер 119.

Причини за аритмии

Основната причина за аритмии са тъканните промени в сърцето. Понякога в някои случаи това нарушение на сърдечния ритъм няма известна причина.

Няколко неща, които причиняват промени в сърдечната тъкан, които водят до нарушения на сърдечната честота, включително:

Сърдечни проблеми или определени медицински състояния

Проблеми с органите, които изпомпват кръвта, могат да бъдат причинени от аномалии в анатомията на сърцето, намален приток на кръв към сърцето или нарушение в сърдечната електрическа система. Може да се появи и поради втвърдяване на сърдечната тъкан, наличие на белези в сърцето или вродени аномалии на сърдечната клапа.

Хората с хипертония, нарушения на сърдечната клапа, коронарна болест на сърцето и промени в сърдечния мускул (кардиомиопатия) също могат да предизвикат нарушения на сърдечния ритъм.

Физическа и емоционална активност

Честа причина за аритмии е натоварването на голямо количество енергия и разнообразни емоции, като стрес, безпокойство, гняв и силна болка. Това състояние кара тялото да произвежда хормоните адреналин и кортизол, които от своя страна повишават кръвното налягане и ускоряват сърдечната честота.

Дисбаланс на определени вещества в организма

Излишъкът или липсата на електролити, хормони и телесни течности може да промени предишния нормален сърдечен ритъм на неравномерен. Това състояние е много вероятно да се появи, когато дехидратация, ниски нива на кръвната захар, прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза или в тялото липсва калий, магнезий и калций в кръвта.

Употреба на определени лекарства

Използването на лекарства за високо кръвно налягане, антибиотици, лекарства за настинка или лекарства за борба с алергии може да предизвика промени в сърдечната честота.

Рискови фактори за аритмии

В допълнение към причините за аритмии, човек може да бъде по-склонен да изпитва това нарушение на сърдечната честота поради различни фактори, като например:

• Възраст

Рискът от тази аномалия на сърдечната честота ще се увеличи с течение на времето поради промени в функциите на тъканите и сърцето с течение на времето.

• Заобикаляща среда

Няколко проучвания показват, че излагането на замърсяване, особено частици и газове, може да увеличи риска от краткосрочни аритмии.

• Семейна медицинска история и генетика

Някой, чиито родители имат аритмии, са склонни да изпитват същото състояние. Той може да бъде предизвикан и от нарушение на генната мутация, което кара клетките, които изпращат сигнали за сърдечната честота, да не работят правилно.

• Определени навици

Хората, които имат навика да пушат, да пият алкохол и да употребяват незаконни наркотици, като кокаин или амфетамини, са изложени на риск да получат ненормални сърдечни честоти. Освен това пушенето е основна причина за сърдечни заболявания.

• Определени здравословни проблеми

Хората, които имат сърдечни заболявания, хипертония, лупус, затлъстяване, бъбречни заболявания и диабет, са изложени на риск да получат ускорен или забавен сърдечен ритъм.

• Пол

Проучванията са установили, че мъжете по-често изпитват предсърдно мъждене. Въпреки това, в определени моменти жените също са склонни да изпитват нарушения на сърдечния ритъм, а именно по време на бременност или менструация.

Аритмия усложнения

Нарушения на сърдечния ритъм, които не се лекуват своевременно, могат да доведат до животозастрашаващи усложнения. Първоначално състоянието е леко, но с течение на времето може да се влоши и да се появят видове нарушения на сърдечната честота.

Освен че се влошават, усложненията на аритмии, които могат да възникнат, са:

• Сърдечна недостатъчност

Повтарящи се необичайни сърдечни удари могат да предизвикат сърдечна недостатъчност, която е сърце, което не успява да изпомпва достатъчно кръв към други телесни тъкани.

• Удар

И двата вида ненормален сърдечен ритъм могат да причинят образуване на кръвни съсиреци, които водят до запушвания. Това състояние може да доведе до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка и дори да спре и в крайна сметка да се превърне в инсулт.

• Внезапен инфаркт

Неправилният сърдечен ритъм позволява на сърдечния мускул да не получава достатъчно кислород, причинявайки внезапен инфаркт.

• Когнитивни нарушения

Пациентите с нарушения на сърдечния ритъм също са по-склонни да развият болестта на Алцхаймер или съдова деменция, тъй като кръвообращението в мозъка е нарушено.

Лекарства и лечение на аритмии

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

За да поставите диагноза и да определите правилното лечение, Вашият лекар ще Ви помоли да се подложите на серия от тестове. Обичайните тестове за аритмия са:

Медицинска история

В този тест лекарят ще попита за техните хранителни навици, физическа активност, медицинска история на членовете на семейството и техните рискови фактори. Лекарят също ще попита какви признаци и симптоми изпитвате.

Физическо изследване

По време на този тест лекарят ще извърши подробен преглед, включващ:

• Проверете за подуване на ръцете или краката, като знак за разширено сърдечно заболяване или сърдечна недостатъчност
• Проверете сърдечния ритъм, колко бързо бие сърцето и сърдечните шумове (сърдечни тонове, причинени от аномалии)

Разширени медицински тестови процедури

След това лекарят ще препоръча други тестове, като например:

• Кръвни тестове за проверка на нивата на определени вещества в кръвта.
• Сърдечната катетеризация се използва, за да се видят всички възможни усложнения на сърдечните заболявания.
• Ехокардиограма, за да видите размера и формата на сърцето, както и как работи този орган.
• Електрокардиограма, за да се види колко бързо бие сърцето.
• Проучвания по електрофизиология (EPS) и Холтер за проверка на електрическата активност на сърцето, докато правите дейности.
• Имплантируем рекордерза откриване на анормални сърдечни ритми.
• Други тестове, стрес тестове и образни тестове, като ултразвук.

Как да лекуваме аритмии?

Лечението за лечение на тази аритмия варира в зависимост от тежестта. В някои случаи лекарите може да не се нуждаят от лечение. Следното е лечение на аритмия, което обикновено се прави:

Приемат лекарства

Лекарствата за аритмии, които обикновено се предписват от лекарите, включват лекарства за контрол на сърдечната честота, антикоагуланти (антиагреганти), като аспирин, аденозин и варфарин.

Инвазивна терапия

Някои пациенти могат да бъдат помолени да се подложат на инвазивна терапия от лекар за лечение на симптоми на аритмия, а именно електрическа кардиоверсия (даване на електрически удари на сърцето) и катетърна аблация (даване на енергия, която блокира абнормните сърдечни удари).

Използване на електрически устройства

Други лечения за пациенти с нарушения на сърдечния ритъм включват използването на постоянен пейсмейкър и пейсмейкър Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD),тоест инструмент за наблюдение, както и енергизиране на сърдечния мускул, за да поддържа нормалната му работа.

Сърдечна хирургия

Може да се направи операция за лечение на аритмии, ако предишните лечения не са били достатъчно ефективни. Това включва операция на сърдечна клапа и процедури за байпас на сърцето.

Домашни средства за лечение на аритмии

Освен да се подлагат на лекарски грижи, пациентите трябва да променят и начина си на живот, за да подкрепят лечението. Следните начини на живот, които трябва да се прилагат от пациенти с аритмии, са:

1. Поддържайте здравословна диета

Вече не сте толкова свободни, колкото преди сте били болни, отсега нататък трябва да сте умни в избора на храните, които консумирате. Избягвайте храни, които съдържат високи нива на наситени мазнини, транс-мазнини и храни с висок холестерол.

Както при захарта, също трябва да избягвате храни, които съдържат много захар. Всички тези храни само бавно ще влошат състоянието на сърцето ви.

Вместо това консумирайте повече здравословни за сърцето храни, като плодове, зеленчуци, ядки или постно месо.

2. Правейки редовни упражнения

Упражненията са много полезни за сърцето, включително тези от вас, които имат нарушения на сърдечния ритъм. Трябва обаче да сте особено внимателни, защото някои видове упражнения могат да повишат адреналина и да влошат състоянието.

Опциите за упражнения, които са безопасни за хора със сърдечни проблеми като този, са йога, колоездене, ходене и плуване. Опитайте се да се консултирате с лекар, който лекува вашето състояние.

3. Избягвайте кафето и алкохола

Кофеинът в кафето може да повлияе на сърдечната честота, както и алкохолът. Следователно приемът трябва да бъде ограничен. Ако състоянието ви не е здравословно, трябва да избягвате тези две напитки.

4. Отговарят на нуждите от почивка

Можете да избегнете стреса, който може да предизвика ненормален пулс да се повтори, като получите достатъчно сън. Най-малко се нуждаете от 7 до 9 часа сън на вечер.

Избягвайте различни неща, които пречат на съня, като например игра на мобилния си телефон преди лягане. По същия начин, ако имате нарушение на съня, консултирайте се с лекар, за да го преодолеете.

5. Посетете лекар и редовно приемайте лекарства

Не е необичайно хората, които изпитват абнормен сърдечен ритъм, да не създават проблеми, ако начинът им на живот е буден и здравословен. Включително, приемане на лекарството, предписано от лекаря в съответствие с правилата и рутинна проверка на пулса, за да остане нормален.

В определени моменти обаче това състояние може да се повтори и да причини симптоми като затруднено дишане, умора, слабост и болка в гърдите. Ако усетите някой от тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Профилактика на аритмии

Как можете да предотвратите аритмии?

Аритмиите са сърдечни заболявания, които можете да предотвратите. Ключът е да водите здравословен начин на живот, така че различните рискове от сърдечни проблеми да намалят.

Клиниката Mayo разкрива някои съвети за предотвратяване на нарушения на сърдечния ритъм, като например:

• Спрете да пушите и ограничете консумацията на алкохол и кафе.
• Поддържайте физическа активност и поддържайте идеално телесно тегло.
• Внимавайте с употребата на лекарства без рецепта, особено ако имате определени здравословни проблеми.
• Яжте храни, богати на хранителни вещества и здравословни за преработка.
• Умно в управлението на стреса, с който се сблъсквате всеки ден.